很多人每年都会做一次健康体检或防癌体检,但是,对体检报告中“白细胞减少”的结果及医生的建议都不太重视。
很多人每年都会做一次健康体检或防癌体检,但是,对体检报告中“白细胞减少”的结果及医生的建议都不太重视。
如白细胞计数低于4.0×109/L,医生会建议复查。如复查仍低时,会建议看血液科,必要时做骨髓穿刺,送骨髓细胞学检查。临床发现,正因为有人忽略这些建议,没能进一步检查,而出现惨痛后果。
白细胞减少症的两个临床案例
案例一:王先生,59岁,某企业干部。半年前单位进行健康体检,血常规化验发现,白细胞减少为3.0×109/L时,医生提示他,半月后一定要到医院去做血常规复查,并以文字提示在他的体检报告单上。王先生当时答应了,但事后他没当回事,他不相信会有病,同时也有害怕的顾虑。
半年后,无诱因情况下,王先生出现头晕乏力、肢体酸软、发热,到医院检查经化验血常规、骨髓穿刺送骨髓细胞学、免疫分型等检查,最后诊断为急性髓性白血病(低增生性,老年患者多见)。
案例二:朱女士,45岁,事业单位干部。半年前验血发现白细胞减少为2.6×109/L,因工作忙,没有复查和服药,近来感到疲乏无力、精神萎靡、食欲减退、消瘦,到医院全面检查,经过乳腺钼靶X线、B超、CT及肿瘤标志物等检查,最后诊断乳腺癌。
外周血白细胞总数持续低于4.0×109/L者,称为白细胞减少症,其中主要是中性粒细胞减少。
临床上引起白细胞减少的常见原因有:
1.感染所致:①细菌性;②病毒性;③立克次体病;④原虫;⑤所有严重感染。
2.理化、电离辐射、环境污染、磁场等。
3.药物。
4.某些非感染性疾病。
5.某些先天性遗传性疾病等。
白细胞减少的病因多,但其发病机理基本类似,可能是白细胞生成障碍、破坏过多、分布异常或三种原因混合存在。
病友一定要看哦,如白细胞减少为3.5×109/L以下,可遵医嘱服药。一般因病毒或药物引起的白细胞减少,经两周至一月治疗,基本可回升到正常。否则,必须到血液专科就诊,查明白细胞减少的原因,提前干预。切忌自行购药、服药。
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