市民张女士说“去年体检时发现肝上长了直径为3厘米的囊肿，这一整年都觉得闹心，今年体检时就特别提醒医生看看那个囊肿是什么情况。囊肿会不会恶变?需要多久复查一次?”在肝胆外科的门诊里，医生们也经常能遇到拿着体检报告一脸焦急的患者，其中不少人都是发现自己肝上长了囊肿或者血管瘤后来咨询的。这些患者往往对于自己肝脏长出的东西很紧张，却不知该从哪里下手。

　　专家表示，不论肝囊肿或者肝血管瘤，虽然没有药物能够进行治疗，但也极少有恶变的可能，因此在首次检查出后，建议 3～6个月进行一次复诊，判断囊肿或者血管瘤的生长位置以及生长速度。如果个头不大、生长速度也不快，可以延迟到每6～12个月进行复诊，并不需要特别担心。而且，在其接诊过的患者中，还出现过囊肿越长越小的情况，有的患者几年之后一检查还发现囊肿没有了。

　　在临床中发现的肝囊肿多为先天性的，单发肝囊肿在年轻人中较多，而多发的则在中老年人中比较常见，其中女性患者明显多于男性患者。不论单发还是多发的肝囊肿，只要囊肿的个头不大且没引起饱胀感、恶心、呕吐等不适症状，都不需要进行处理，按时进行随诊即可。如果囊肿大小超过10厘米则需要处理，单发肝囊肿处理方法大致分为两种，可以在超声或者CT的引导下进行穿刺引流，也可以通过开腹或腹腔镜手术来进行“开窗术”或者“去顶术”等。

　　肝脏海绵状血管瘤也是肝脏一种肝脏常见的良性肿瘤，在中年人中较为常见，并且大多为单发，生长速度也较缓慢。个头比较大的会引起打嗝、上腹隐痛等症状，但都不是血管瘤的典型症状，有些在超声下看起来也并不明确，因此，如果血管瘤不大，但是患者特别担心，可以通过增强CT来判断其性质。得到了准确的判断后，如血管瘤长在肝表面、直径在5～10厘米时，在外力冲击下可能会破裂，需要进行处理。

　　长在肝内部的，直径超过了10厘米，也需要处理;囊肿或者血管瘤无论个头大小，如果长在特殊位置，可能会对饮食、消化造成影响，这时也需要进行处理。临床上肝血管瘤的处理方式也可以分两种，可以在介入科进行栓塞治疗，也可以在肝胆外科通过开腹或腹腔镜手术来进行“捆扎术”、“血管瘤切除术”、“肝部分切除术”、“肝叶切除术”等治疗。

　　需要特别注意的是，多发的肝囊肿在处理方式上与单发囊肿不同，尤其是合并有“多囊肾”的“多囊肝”，常属于遗传病，随意处理有可能会对肝功能、肾功能造成不良影响，所以要格外慎重建议在专科医生的指导下进行相关治疗和复诊。

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