有这样一群宝宝，出生时，或出生不久后，身上会出现一个草莓样的“红胎记”。有人说，这是天使的记号，称他们为“草莓宝宝”。专家提醒这些红色的胎记，有一部分为婴幼儿血管瘤，有些血管瘤是需要尽早处理的。否则，不仅影响孩子容貌，还会侵犯到孩子的颅脑和内脏，诱发其他问题。

　　出生时才黄豆大小的“红胎记”

　　5个月后，蔓延到了大半个左脸

　　婴幼儿血管瘤是一种常见病、多发病，在新生儿(出生后一个月以内的小宝宝)中的发病率为2 %-3%，1岁以内的婴幼儿中该病的发病率可高达10%以上，比儿童良性肿瘤中排名第二位的神经纤维瘤(0.3%)高出十多倍，比儿童最常见的恶性肿瘤白血病(发病率为3/10万-4/10万)高出1000倍。

　　对于血管瘤，不少家长都认为，可以自行消退，不用处理。其实不然，前不久，潘医师就接诊了一个孩子，家长一拖再拖，原本可以以极小的代价治愈的婴幼儿血管瘤，最终不得不在孩子的脸上留下终生的遗憾了。

　　她，5个月大，出生时，家人就发现她左脸上有一个黄豆大小的红色斑点，像个蚊子包，家里人以为是胎记，就没有在意。满月后那几天，这个小红斑长势迅猛，几乎每天都在长。很快，长得跟一颗鹌鹑蛋差不多大了，颜色也变得鲜红。家人有些担心，就带她去当地医院检查，结果被诊断为“婴幼儿血管瘤”，建议激光治疗。

　　听说要做激光，孩子的爸妈犹豫了，他们觉得孩子还那么小，实在不忍心。于是，决定先回家查查资料，问问长辈。有人说，血管瘤不用担心，会自行消退，不用处理。女孩妈妈的一个同事也告诉她，她家儿子小的时候脖子后面也有片很大的红斑，但他们没去管它，孩子两岁多的时候，红斑就消失了，这更加坚定了女孩妈妈不治疗的决心。

　　谁知，此后的几个月里，孩子的脸竟然“肿”起来了，“小红痣”越长越大，占据了她大半个左脸，颜色鲜红，边缘的皮肤还隐隐透着蓝紫色，这可把孩子的父母吓坏了，带着孩子到处求医，当地医生给的建议都是手术。半个月前，他们找到了专家。

　　那孩子脸上的血管瘤已经往深层组织发展，手术很可能损伤到面神经，那将会导致‘阴阳脸’，建议药物治疗”专家说。3天后，孩子脸上的血管瘤明显软化下来了，并逐渐开始褪色。虽然药物已经开始起效，瘤体也得到了控制，孩子的面神经也没有损伤，但专家遗憾地告诉孩子的父母，即使瘤体消退后，孩子脸上的皮肤还是不同于正常皮肤，成年后可能还需要进行整形手术改善外貌。

　　有胎记的家长 应定期对病灶进行拍照记录

　　专家说，婴幼儿血管瘤确实能自行消退，约25%的小病人甚至能在4-6岁期间消退得像没长过一样，但大部分的病人还是会留下痕迹。只有那些位置隐蔽的、不影响外观的部位(像背部、腹部、臀部等)的小病灶，家长可以静待其变，等待瘤体自行消退，但位于脸部等比较显眼部位的血管瘤，还是及时就医比较好。

　　家人要经常观察孩子血管瘤的变化情况，最好能有拍照记录。拍照时，尽可能在同一环境下进行，并在病灶旁放置一把尺子。拍照的目的，主要是观察瘤体的大小、色泽、凸度、表面张力等的变化。

　　血管瘤出现六种情况要尽快就医处理

　　专家提醒，孩子的血管瘤一旦出现六种情况，应及时就医并处理——

　　1.血管瘤快速增殖;

　　2.大面积血管瘤伴出血、感染或溃疡;

　　3.影响患者生命机能，如影响进食、呼吸、吞咽、听力、视力、排泄或运动功能等;

　　4.伴血小板减小综合征(Kasabach-Merritt综合征);

　　5.合并高输出量充血性心衰;

　　6.病变侵犯面部重要结构，如眼睑、鼻、唇、耳郭等。

　　孩子出生后，仔细检查所有皮肤

　　包括会阴、腋窝等隐秘部位

　　血管瘤大多数在出生后第1-4周出现，约30%在出生时就被发现。早期表现为淡红色的斑点或斑痣，常常不被注意。随后进展急速，体积迅速增大，病变区呈现红色草莓样斑块或皮肤淡蓝色的肿块。瘤体或急或慢的增长过程，会持续到孩子一岁至一岁半左右，临床称之为血管瘤的‘增殖期’。此期虽然病情进展快，但却是治疗的最佳时期。若处理不恰当，也容易出现溃疡、感染、出血，压迫气道或眼球等问题。

　　目前，血管瘤的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗及手术治疗等，β受体阻滞剂是目前治疗婴幼儿血管瘤的主流和新的方向，医生会根据每个孩子的病变阶段进行针对性的治疗。

　　在孩子出生后，家长应检查孩子体表有无异常，尤其注意那些较为隐秘的部位，如会阴、腋窝、背部等。一旦发现类似的红痣或小疙瘩，都不能掉以轻心，应该尽早就医以求科学的治疗方案。

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