最近气温降低，早晚温差大，中老年人容易出现咳嗽胸闷等症状，不少人认为这是支气管炎犯了，市区刘大爷也不例外。半夜咳嗽到胸疼，到医院一检查，竟得了急性心梗。医生提醒，秋季早晚温差大，市民要谨防呼吸道疾病及心血管疾病。

　　剧烈咳嗽以为支气管炎犯了

　　一查竟是急性心梗

　　刘大爷今年56岁，前两天夜里突然胸闷、心慌、咳嗽，还喘不上气。“咳嗽非常严重，气升不上来，心都咳得一阵阵的疼。”因为平时有抽烟的习惯，刘大爷猜测是支气管炎犯了，想着忍忍就好了。可是到了第二天，咳嗽和心疼的症状还没有消除，刘大爷这才听从了家人的意见去东方医院就医。

　　接诊的专家介绍：“根据患者的症状自诉，平时有抽烟的习惯，怀疑是支气管炎，我们就先给他拍了胸片，发现并没什么异常，于是我们建议患者做个心电图。”

　　这下刘大爷不愿意了，说：“我就是咳嗽，做心电图根本没必要。胸片查下来没事就行了。”经佘宏盈劝说，刘大爷去做了心电图，结果竟是急性心梗，已经到了非常严重的地步。

　　医生建议刘大爷立刻接受治疗。刘大爷却还想拖一下，觉得自己咳嗽已经没有前一天那么厉害了，胸也不闷了，病应该“好”了，没必要再花“冤枉钱”，就对医生说：“今天我还有事，明天再来吧。”佘宏盈说：“不行，这已经非常严重了，一分钟都不能耽搁，必须马上治疗。”通过和家人商量，刘大爷接受住院治疗。 “后来，患者住进了CCU，即冠心病重症监护病房。在入院观察了4天后，医生根据病情，给他装了3根心脏支架。”

　　“如果不及时处理，患者就有生命危险了，那时候后悔就来不及了。” 刘大爷不重视自己的病情，佘宏盈事后想想都有点后怕。

　　出现咳嗽、心痛等要排查

　　切勿等一等再看

　 专家介绍，支气管炎与心梗都会出现咳嗽、气喘、胸闷的症状，所以有时候患者会混淆。

　　“支气管炎发作时，咳嗽剧烈的时候常常伴有恶心、呕吐等症状，一般心脏不会有疼痛感，最多是胸部和腹部的肌肉会产生酸痛，而发生心梗的时候心脏会有疼痛感，持续2—3分钟。所以当出现心慌、胸闷、心脏疼痛等情况，一定要做心电图来排除心脏的问题，以免贻误病情，错过最佳治疗时期。”佘宏盈提醒，一旦发病，身边的人要马上采取急救措施，千万不能“等会儿看看”。应该让患者卧床休息并马上拨打急救电话，务必争取在黄金时间内送往医院救治。

　　霜降来临，气温下降

　　谨防心脑血管疾病“秋季气温逐渐降低，人体新陈代谢缓慢，心脑血管病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发。”专家表示，目前是心脑血管病人的“多事之时”，此时须积极预防。“每年的11月到来年的3月，是一年中心脑血管病猝死高峰。”因为骤冷，血压会突然升高，使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”，发生脑出血;因为乍寒，使血液黏稠还来不及自我调节，血液在粗糙、细小的动脉内流速减缓，容易形成小的血栓，造成脑血管堵塞或心肌梗塞。

　　此外，最近支气管炎患者较以往明显增多。佘宏盈介绍：“温度、环境对呼吸道及心血管疾病都有很大的影响。秋冬季节，空气污染较重，雾霾天也增多，而 PM2.5微粒能直接进入并黏附在人体呼吸道和肺泡中，引起哮喘、急性支气管炎等疾病急性发作或加剧。雾霾天气的污染物同样对心血管系统也会产生很大的影响。” 记者 王诗韵

　　小贴士

　　预防心脑血管病五要点

　　1.防止栓塞。血管尤其是冠状动脉寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。

　　2.患者不宜晨练。因为睡眠时，人体各神经系统处于抑制状态，活力不足，晨起突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病。

　　3.进补要适度。我国民间素有秋冬季进补的习惯，人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此进补一定要根据个人的体质进行。

　　4.心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。

　　5.适当运动。要合理安排运动时间和控制好运动量。等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

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