2岁男孩出现腹股沟疝，家长一开始以为会自动回复，没想到拖了一个晚上后，到医院检查发现孩子的睾丸已经坏死。当医生表示，今后小男孩再无法生育了，他的父母才后悔莫及。

　　昨日，这名男孩的主治医生、福建省福州儿童医院副院长、小儿外科主任林芃也感到十分惋惜，他再三提醒家长，疝是常见病、多发病，大部分情况下不会危及生命，但疝气不会自愈，一旦拖到最后嵌顿坏死了，就会有生命危险，还会出现各种各样的并发症。

　　据统计，每年福州儿童医院都有二三十个没有及时治疗疝气的患儿，发生睾丸坏死、卵巢坏死、肠穿孔等疝气严重并发症，或因严重感染合并败血症、休克甚至死亡。

　　小儿疝气不及时治

　　后果可能很严重

　　上周末，妈妈在给2岁女童妞妞(化名)换衣服时，发现其腹股沟鼓起了一个乒乓球大的包，于是赶紧带着女儿来到福州儿童医院。

　　医生检查后，发现妞妞是左侧腹股沟疝，内容物为大网膜及卵巢，疝气嵌顿(卡住)需要急诊手术。如果再拖下去，卵巢坏死，就需要切除，以后就无法生育了。

　　这么小的孩子要不要手术?妞妞家人产生意见分歧，最后，一家人跟医生反复沟通后，还是决定手术。

　　妞妞的主刀医生林芃说，术中探查发现，妞妞的卵巢边缘已经有坏死迹象，再拖延下去后果不堪设想。幸亏，家长送治及时。

　　昨日，术后第三天，妞妞顺利康复出院了。

　　但上述2岁男孩就没有妞妞这么幸运了，由于男孩并非第一次发生疝气，但是此前睡一觉后就自行还纳回去了，爸爸妈妈就以为没事。没想到，疝一旦嵌顿了，就很难自行回纳，最后导致睾丸坏死，只能切除。这名男孩双侧都出现了疝嵌顿，双侧睾丸都坏死切除，彻底失去了生育能力。

　　当月，还有两个因为疝嵌顿发现太迟，而导致肠坏死的孩子。

　　孩子有不适症状

　　家长要注意仔细查体

　　林芃说，发生疝并发症的患儿以2岁左右多见，他们对疼痛的描述不清。同时，疝嵌顿没有特异性症状，可能会出现发烧、睡眠不好、腹痛、呕吐、便秘、脚痛等牵引痛。而上述症状往往会被忽视，很难和疝嵌顿关联起来。

　　家长们若发现孩子有不适症状，可以留个神给孩子做一下身体检查。如果孩子腹股沟位置有肿块，那就要提高警惕。还有孩子如果不让碰这个位置，或者穿裤子就哭，小便时哭闹，也要警惕，特别是有疝气病史的孩子，家长尤要注意及时到医院排查原因。

　　另外，儿童阴囊出现肿块，除了疝气，一般常见的还有几种情况，如鞘膜积液、炎症性肿块、淋巴结炎症等。这些疾病在外表上看起来，或者用手摸起来，肿块都差不多，因此只有进一步做B超、抽血、病理分析、磁共振等更详细的检查才有办法确诊。林芃提醒，家长如果发现孩子阴囊有肿块，还是要第一时间到医院确诊。

　　林芃还提醒，疝主要是一种先天性疾病，的确有自行回纳的情况存在，但必须要认识到疝气不治疗是无法自愈的。

　　小儿疝气的发生率为1%-4%，而早产、低体重儿的孩子危险性更高了数倍。大部分的疝应该说都没有太大的危险性，因为是一个良性病变，但是如果不治疗疝会越来越大，因为嵌顿发生率大概在千分之三，所以还是有可能会发生危险，大家不要抱存侥幸心理。

　　目前，治疗小儿疝气的较好方法是进行手术，相较手术而言，疝气带和注射治疗在有些地方也存在，但这两种治疗手段都存在缺陷和风险。

　　“整个手术操作简单，创伤小，10多分钟即可完成，术后，3天左右就可以恢复。”林芃说，随着医疗技术的进步，医生和麻醉师技术达到足够水平，目前小儿疝气手术的已不存在年龄禁忌。发现疝气后，有条件的可以择期手术，一旦发生嵌顿就必须在6-8小时内急诊手术。但是急诊手术会有复发的风险。

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