春季日光照射比较充足，气温转暖人们的新陈代谢进入了旺盛期，容易造成大脑内松果体素分泌紊乱，从而诱发精神分裂症等多种重型精神病，通常约有 1/3-1/2精分患者的初次发作是在这个季节。对此，武汉大学人民医院精神卫生中心的主任医师徐顺生说：“对精神分裂症患者来说，回归成社会人最重要。现在的治疗与以往不同，强调社会功能恢复而不仅仅是‘对症治疗’。”

　　“没有病的废人”

　　比比皆是

　　50岁的老王坐在病床前，眼睛直勾勾地看着窗外，不言不语，看上去呆呆傻傻。十年前的春天，上班上得好好的他突然听见有人喊他，并扬言要杀了他。吓得老王一抖，可一回头又没人。打那以后就经常出现这种状况，到医院一查，他居然得了精神分裂症。从此，药不离身，幻听倒是没有了，可人也傻了，完全没办法再融入社会。

　　“老王是刚转到中心来的，典型的因服用大量抗精分药而损害了大脑认知功能。”徐顺生说，精分症主要发于青壮年时期，以前对精分症的治疗，是将症状恢复放在首位，病人有幻听，就盯着幻听不放，为了治好幻听不断加大药物。“好比治驼背，啪一锤头下去，驼背平了，可人也没了啊。”

　　徐顺生解释，精神分裂症的发病原因至今还不明确，无法彻底治愈，高复发是治疗中的主要问题，而由于药物依从性差而导致的复发约占四成。由于以前过于强调消除症状，所以患者只要一出现幻听、妄想等症状，医生就会加大药量。药吃得越多，大脑功能丧失得越快，越难回归社会，于是，像老王这样“没有病的废人”比比皆是。

　　“事实上，最新的研究表明，剂量范围内的药治不好，超剂量也没用。”徐顺生指出，对症治疗只是治疗中的一部分，患者社会功能的改善对于精分病人来说更加重要。

　　不需为了残存症状

　　吹毛求疵

　　“只有社会功能得到改善，才能缓解病情，缩短病程，减轻社会和患者家庭的负担，真正使患者重返社会。”徐顺生说，将功能恢复放置首位的治疗观念带来了一系列的改变。比如治疗上不再仅仅依靠药物，而是偏重康复、工作、娱乐治疗，药物研发上不再强调消除症状，转向功能恢复、控制症状以及预防复发，家属也不会再因一点残存症状吹毛求疵。

　　采访时，25岁的蓉蓉过来找徐顺生咨询出院的事。利落的马尾辫、休闲打扮、口齿清楚的她看起来跟正常人没区别。其实，蓉蓉18岁就得了精分症，吃了五六种药也没好，父母怕她出事总把她关在家里。听徐顺生说，刚来这时看起来呆傻呆傻的，一点年轻人的朝气都没有，这才两个星期，就恢复得差不多了。

　　两个星期就可以出院了吗?徐顺生解释道，住院与否视具体病情而定。任何精分症患者如果长期住院，就会造成与家庭、人群和社会环境的隔绝，反而不利于病情恢复，还会加快病人的个性衰退。他认为，患者发病后短期住院给治疗打下基础，院外继续服药进行康复，不脱离社会是目前最合理的治疗措施。

　　“用进废退。”徐顺生说，只要患者自知力得到大部分恢复，偶尔出现一点症状也不要紧，只需用一种药维持现状即可。他又打了个比方，就像治近视，戴眼镜就能解决的事，难道要住在医院治疗一辈子吗?

　　记者王恺凝

　　通讯员杜巍巍 高婷

　　专家名片

　　徐顺生，湖北省精神医学质量控制办公室主任，武汉大学人民医院精神卫生中心主任医师，临床精神病学、儿童青少年精神医学和亲子教育专家。主要从事儿童青少年心理卫生工作及抑郁症的基础与临床研究，特别是中国大陆家庭亲职教育的研究与推广。擅长：精神分裂症、抑郁症的临床诊治;儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗。

　　专家门诊时间：星期一下午;心理咨询时间：星期三下午。