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20年间我国哮喘患者增加1倍

时间: 2013-05-15 15:33  来源: 求医网   编辑: 圆圆

目前我国的哮喘发病率明显上升,比20年前增加了近一倍,尤其是儿童,10年间,哮喘儿童上升了60%。而深圳哮喘患者发病率也呈现逐年上升趋势,其中儿童哮喘发病率高达5%。

摘要:

  目前中国哮喘病患者接近3000万,比20年前增加了近一倍。而深圳哮喘患者已超过30万人,哮喘发病率呈逐年上升趋势,其中儿童哮喘发病率高达5%,居全国首位。然而在哮喘不断高发的同时,我国哮喘的控制率却仍处于一个非常低的水平,哮喘控制率不达3%,离控制哮喘还有一段距离。专家提出,早期诊断发现哮喘,并进行规范治疗和长期管理是减少哮喘发病率的有效方法。

  环境污染是主要致病因素

  目前我国的哮喘发病率明显上升,比20年前增加了近一倍,尤其是儿童,10年间,哮喘儿童上升了60%。而深圳哮喘患者发病率也呈现逐年上升趋势,其中儿童哮喘发病率高达5%。

  由于哮喘是终身疾病,因此临床患者任何年龄阶段都有,但儿童哮喘发病率近年增长特别明显。“这主要与遗传因素和环境因素两者相关。”她说,现在城市空气污染加重,像灰霾、尘螨、花粉等过敏源的增加,都是造成儿童哮喘高发的原因。

  傅应云在临床上见过最小的哮喘患者只有一岁左右。“其实理论上,婴幼儿、儿童、成年人,任何年龄阶段都可能发生哮喘。”而儿童特别容易患上哮喘,主要因为儿童气道很娇嫩,外界很小的刺激,如冷空气、灰霾天气等就能引起气道狭窄。另外,如果是过敏体质的孩子就更容易患上哮喘。

  哮喘不“喘”易被忽视

  哮喘病有多种表现形式,咳、胸闷、喘是哮喘的基本特征和基本类型,也是比较容易发现的典型特征,但很多患者往往并不具备典型的症状,也不 “喘”。傅应云说,在临床中常常见到咳嗽的病人,医生一般会认为是支气管炎,但是用消炎药却没有效果。“这种只咳不喘的发病率要超过哮喘的发病,在诊断中很容易被认为是支气管炎而不被认为是哮喘,其实这已经是哮喘病了。”而且,只咳不喘的哮喘在深圳发病率非常高。

  还有很多年轻人容易感冒、经常咳嗽,往往以为只是普通的小病,认为没有必要去治疗,其实可能是“咳嗽变异性哮喘”。“由于与感冒症状相似,误把哮喘当作感冒治,耽误了最佳治疗时机。”傅应云说,还有一些学生,运动之后觉得胸闷,家长也没有太在意,其实,这也可能是哮喘的表现。

  深圳市儿童医院呼吸内科主任医师郑跃杰指出,有些家长认为,哮喘是无法根治的,孩子长大了自然会好,只要病情不危及孩子生命干脆不去治疗了。其实,这样的认识也是错误的,他特别提醒那些认为等孩子长大了哮喘就可以自愈的家长,儿童哮喘绝不能轻视,不能认为随着孩子的生长发育哮喘能够自愈,那样容易错失治疗时机,影响孩子现在和将来的生活质量。

  治疗重在持续和规范

  除了对哮喘缺乏认识之外,治疗上也存在很多误区。很多患者甚至是医生,在治疗哮喘时仅仅聚焦于哮喘不发作即可,但这只是哮喘治疗的初级阶段,离控制哮喘还有一段距离。因此,我国哮喘控制率还是处于一个非常低的水平。一项调查显示,我国目前哮喘控制率还低于3%,处于一个“高患病率、低控制率”的形势。

  有研究发现儿童哮喘不规范治疗发展成为成年哮喘的比率高到60%至70%。因此,早期诊断、规范治疗和长期管理是减少成人哮喘和肺心疾病发病率的有效方法。

  深圳市第二人民医院呼吸内科主任张敏告诉记者,许多家长只在患儿哮喘发作时才到医院看,吃点药,日常的控制治疗几乎没有,或者断断续续。其实这样对孩子的哮喘控制和治疗是非常不利的,哮喘治疗必须注重日常的持续、规范治疗。这样就可以让患者减少哮喘发作次数,能够像普通人一样去正常生活、工作和学习,甚至终身不发作,达到临床治愈。

  控制哮喘发作最好的方法就是预防。尘螨、霉菌、花粉、动物毛皮屑、食物都可能是过敏因素,在明确过敏原后应当避免造成接触,可以预防哮喘的发生。其次,要保持室内清洁,常开窗户通风。不要在室内饲养猫、犬等动物。此外,哮喘患儿要加强体格锻炼。咳嗽久治不愈,或反复咳嗽发作应及时就医,避免肺功能的进一步损害。而气道炎症是非常重要的影响因素,很多哮喘患者如果不及时控制炎症,当呼吸道遇到刺激的时候,极容易导致哮喘发作,所以抗炎治疗是控制哮喘的基础。

  需要注意的是,哮喘是一种慢性病,它的治疗是一个长期的过程。因此,哮喘患者要定期自我监测,增强自我管理疾病的能力。”哮喘的管理应该像糖尿病高血压一样,是一项长期的管理。”张敏说。

  求医科普:

  支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病,大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约 3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日,旨在提醒公众对疾病的认识,提高对哮喘的防治水平。

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