现实中，很多心理咨询公司往往以“赚钱”为目的，对精神健康问题出现误判的几率很高。整治心理咨询市场的“乱象”，须尽快提上相关监管部门的日程。近年来，随着心理咨询行业的快速发展，大量心理诊所“破土而出”。然而，市场红火的背后，却难掩“资质鱼龙混杂”、“服务良莠不齐”等种种乱象。由于“证”出多门且门槛较低、缺少相应的监管机制。

　　心理咨询“误事”

　　35岁的张女士，将公司领导的桌子掀翻了。

　　因与同事矛盾激化明显，常出现幻觉和幻听现象，张女士去年被送到武汉大学人民医院精神卫生中心就诊，被诊断为精神分裂症。经过为期20天的住院治疗，她精神状态恢复得较好。

　　在主治医生看来，同事间的矛盾激化，是因为张女士精神分裂症所带来的行为表现所致。

　　而在张女士的逻辑里，则恰恰相反——同事间的矛盾才是她“心里不爽”的主因，“这只是情绪上的小问题”。为此，张女士自行停药3个月，并找了家心理咨询公司提供相关服务。没想到，一番咨询之后，她回到公司掀翻了领导的桌子。

　　无独有偶，30岁的王先生从来不认为自己精神健康方面出了问题。

　　自从几年前在单位的竞争上岗中落败，王先生就一直郁闷不已，工作表现每况愈下，还出现了失眠等症状。2005年年初，他找到了一家心理咨询公司进行咨询。几次咨询之后，王先生变得兴奋、多话、整晚癫狂，对女性也出现了“奇怪”的兴趣。

　　2005年夏天，家人发现王先生的异常状况后，将其送到了武汉大学人民医院精神卫生中心，王先生被诊断为“双向情感障碍”。经过为期一个月的住院治疗，王先生的精神有所好转。

　　“双向情感障碍，对精神科医师来说都是较难判断的疾病，何况是心理咨询师。这类疾病一旦误判就会严重耽误治疗。”湖北省医学会精神病学分会委员、武汉大学人民医院精神卫生中心副主任医师翁深宏表示，如果王先生一开始就找到专业的精神科医师对症治疗，就可以在将病情控制在初始状态，避免病情由开始的抑郁发展为躁狂。

　　乱想丛生的心理咨询市场

　　目前，社会公众广泛知晓的“心理咨询师”，一般是通过考试获得人力资源和社会保障部颁发的职业资格证即可。

　　在心理咨询市场，除了“心理咨询师”之外，还有诸多“心理保健师”，后者的资格证书是由国内保健协会与国内国际人才交流中心认定的。

　　据了解，一个没有任何相关知识背景的人，只需交几千块钱培训20天，就可以考取国家二级“心理咨询师”执业证书。

　　2013年5月1日起将正式施行的精神卫生法规定，从事心理健康教育、心理咨询的人员不得从事心理治疗或精神障碍的诊断、治疗;发现接受咨询的人员可能有精神障碍的，应当建议其到符合有关规定的医疗机构就诊。

　　由于“证”出多门且门槛较低、缺少相应的监管机制，现实中，很多心理咨询公司往往以“赚钱”为目的，对精神健康问题出现误判的几率很高。

　　家住武汉市武昌区的陈先生，其孩子在17岁时得了一场病。康复后，孩子常常表现出疲劳、嗜睡、对学习毫无兴趣、说古怪的话、厌世轻生等症状，后被医院诊断为“疑似精神病”、“心境障碍”。后经专业医院治疗，孩子的病情得到控制并趋于稳定。

　　出院后，陈先生在媒体上看到武汉某心理咨询公司打出的“心理助导”广告，广告中所举案例的症状与孩子的表现完全一致。经咨询之后，他将孩子送到该公司，在该公司心理咨询师要求下，陈先生的孩子停止了服药。

　　参加了近5个月的“心理助导”之后，陈先生的孩子出现了说稀奇古怪话的症状。陈先生赶紧结束了孩子的“心理助导”。后经医院诊断，陈先生的孩子患上了精神分裂(重症)。

　　“我国设立了心理保健、心理咨询、心理治疗等不同层次的心理问题解决办法，从各自功能来看，是必要的。但现在的问题是，在准入门槛、事中监管和事后追责方面面临困境。”曾出版过《卫生法学》等专著的武汉大学政治与公共管理学院副教授石超明说，因监管不严，国内曾出现过心理咨询师运用“催眠疗法”实施刑事犯罪的案例。

　　事实上，从外在表征方面看，精神疾病与普通的心理问题并没有明显区别。

　　专家指出，目前，在我国心理咨询师证与电工、钳工等证书属于同一个序列。在翁深宏看来，这是“worker”(技工)而非“specialist”(专业技能)，能否有能力分辨出是精神疾病还是心理问题就关系到患者的切身利益。

　　对当前心理咨询领域的“乱象”，翁深宏建议，有关部门应当加强监管，提高准入门槛，不能仅仅只是凭劳动保障部门或者协会等认定的技能证书就可以“开业”，应当“到精神病专科医院或门诊接受3个月到半年的培训”，掌握基本的分辨能力，才能从事心理咨询工作。

　　除了提高心理咨询师的能力之外，石超明建议，有关部门还应当加强监管和事后追责。

　　目前，新出台的精神卫生法已作出规定，心理咨询人员从事心理治疗或精神障碍的诊断、治疗的，将由县级以上人民政府卫生行政部门、人力资源和社会保障部门或工商行政管理部门依据各自职责，给予警告、罚款、停业整顿、吊销执业证书或营业执照等行政处罚。

　　求医小科普：

　　精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病，据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰，美国的研究，终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据，城市地区患病率7.11‰，农村4.26‰。精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。