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肾源持续稀缺 器官移植诱导治疗不可或缺

时间: 2012-11-16 09:40  来源: 求医网   编辑:

据记者了解,目前我国肾移植器官资源稀有,在有幸得到肾源器官的情况下,如何降低肾移植中排斥反应发生率和移植物失功率就显得更加重要。

摘要:

  “急性排斥反应的发生,仍是目前导致肾移植治疗失败的重要因素之一。在国内肾移植领域,由于免疫遏制剂的临床应用数据比较有限,仍有很多问题亟待解决。”近日,赛诺菲(国内)携手我国各优秀器官移植中心,在北京召开“肾移植诱导治疗的价值”专家顾问会,国内人民解放军第309医院石炳毅教授在会上如是说。

  据记者了解,目前我国肾移植器官资源稀有,在有幸得到肾源器官的情况下,如何降低肾移植中排斥反应发生率和移植物失功率就显得更加重要。

  石炳毅指出:“诱导治疗在肾脏移植中的使用会显著降低移植后急性排异反应的发生率。目前大量的临床数据显示,抗胸腺细胞免疫球蛋白(r-ATG)能够有效地预防和治疗肾移植急性排异反应,与类似的诱导药物相比,具有优越性。”

  器官来源短缺成末期肾病治疗壁垒

  据记者了解,肾移植是绝大部分终末期肾病患者的优选治疗方法,然而,供移植器官严重匮乏的残酷现实成为一道高高的壁垒。

  多年来,国内供移植器官来源紧张的状况未能改观。国内每年有待移植手术约100万终末期肾病患者,约30万终末期肝病患者,而每年进行的器官移植手术仅约1万人次。

  据统计,我国患者和可用器官的比例仅为130:1,大量患者只能对供移植器官翘首期盼。

  据世界卫生组织(WHO)披露,由于肾源紧张,全球范围内生孩子肾交易数量不断攀升,非法人体器官移植手术猖獗,非法手术治疗带来的又是多米诺骨牌式的悲剧。

  这些**黑医院往往无法对急性排斥反应风险进行预估,后续辅助治疗手段的缺乏等众多因素,最终都会导致移植失败,功亏一篑。

  因此,增加肾源已经成为我国改善这些患者健康状况迫在眉睫的措施。2011年,我国卫生部启动了心脏死亡捐献器官移植(DCD)试点工作,结束了之前心死亡和脑死亡(DBD)的器官移植争议。

  在器官获取过程中,脑死亡供者一直维持有心脏搏动,器官更适于移植,而DCD供者一般已无心肺功能,器官会经历较长的热缺血时间,这就意味着器官可能经受组织缺氧、酸中毒、细胞破坏、炎性激活等问题,移植并发症的风险更高。

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