压床压车严重 非急救任务超4成

　　有限的资源没有得到有效的配置。数据显示，2012年上海急救服务出车达到59.45万次，其中非急救任务占到40%以上。

　　“目前仍有许多患者把120救护车当成廉价高效的出租车来使用，并时常以投诉要挟，造成真正需要急救车的患者，因等待时间过长而延误救治时机。这是导致救护车资源紧张的第一条原因。”董钧称，家属在医疗救援过程中还会提出一些过分要求，导致“压床”、“压车”现象严重，延长了救护车完成每单任务的时间。

　　据董钧介绍，家属往往要求将病人送往华山、瑞金等知名三甲医院，但这些医院往往人满为患，抢救室病床爆满。救护车不可能把病患就地扔下，由于病床紧张，必须把担架借给患者，等待医院病床腾出后才能离去。这种“压床”现象，几乎每位急救医生都曾遇到过。

　　此外还有“压车”，董钧称，去年12月2日当晚，从普陀长征急救站派往诸先生家的救护车在执行完毕任务后，诸家家属执意要其“给个说法”，双方僵持到半夜12点才在警方调解下散场。“这辆车从19点58分被派出执行任务，4个小时才完成这一单任务。”董钧话语间透着无奈。

　　董钧介绍，往常平均一辆救护车从被派出到任务完毕所需的时间为30-40分钟，随着“压床”、“压车”及其他意外因素频现，这个时间已被逐渐延长。“现在1个半小时也完不成一单任务的情况很常见。长此以往，就变成一种恶性循环，无休无止。”

　　[相关举措]

　　正在探索“分类救护”模式改革

　　针对120救护车用车难，以及暴露的一系列问题，市卫生计生委表示，将深入市医疗急救中心一线进行调研，查找原因，探索解决瓶颈问题的举措。

　　市卫生计生委相关人士介绍，自去年起，已逐步出台了三项举措，包括去年10月1日起实现全市120来电统一受理。目前，各郊区(县)120呼叫线路将全部接入市120调度指挥中心;探索实施“分类救护”模式改革，根据急救服务对象的不同情况，划分为急救、康复出院和转运等三类，并配置相应的急救人员;解决急救医生紧缺情况，建立院前急救医师定向培养制度，并由上海医药高等专科学校承担招录、培养临床医学(院前急救)三年制专业专科培养任务。该专业从2013年开始招生，第一年招生计划为70名。

　　[急救医生的1天]

　　吃饭要先“申请”每天都要加班

　　昨天早上7时15分，跟往常一样，上海急救中心急救医生刘涛准时步入急救站，准备工作完毕后，对讲机随即响起。根据对讲机所报的位置，他坐上急救车，与随车的急救驾驶员和急救员一起开始了一天的“战斗”。作为白班的普通急救医生，刘涛做一休一，从7时30分，一直要干到19时30分。

　　这次急救的地址为徐汇区田林路一处老式小区。到达后，他便和急救员拎着20多公斤重的药箱及监护仪迅速奔上5楼。在对病人进行初步检查后，刘涛与另一名急救员合力将患者抬下楼，送上救护车，驶往最近的市八医院救治。 “每天这样的任务至少10次，以每个任务1小时计算，净工作时间10个小时。 ”刘涛说，每单任务包括赶往现场、抢救病人、写病史、与医院交接、消毒、整理车辆等，如没有突发情况已谢天谢地了，而最头疼的就是出现压床、压车。

　　结束了几次出车任务，刘涛饥肠辘辘，便通过对讲机向调度中心申请吃饭。“两顿饭加上厕所，时间被挤压到不超半个小时。”没扒上几口饭，对讲机又响了。刘涛连碗都没来得及放下，又一头扎进救护车。 “今天下雨，病人等久了家属容易闹情绪。上个月，救护车调配不过来延误了，一个同事被患者家属拳脚相加，诊断为肾挫伤，现在还在家中休养。 ”

　　19时30分，本该刘涛下班的时间，但他必须要在下班后将今天全部病人的病史记录填写提交后，才能下班。“其实真正下班时间要到22点。”