记者从市人力社保局获悉,两家医保定点医疗机构因各种问题将于本月的27日被解除医保服务协议,本月27日后在这两家医疗机构发生的医疗费用将不能报销。
记者从市人力社保局获悉,两家医保定点医疗机构因各种问题将于本月的27日被解除医保服务协议,本月27日后在这两家医疗机构发生的医疗费用将不能报销。
据介绍,北京玉林中医医院存在药品管理混乱、住院管理混乱、申报与实际不符等问题;北京尔康百旺医院存在药品管理混乱、申报与实际不符、违反物价规定收费等违规问题,造成了医疗保险基金的损失。各区医疗保险经办机构不再支付参保人员2017年9月27日(含)以后在这两家医院发生的医疗费用。
还有两家定点医疗机构被全市通报批评,并追回违规费用。其中,北京市大兴区精神病医院存在个别诊疗项目不符合医保支付标准等问题;北京中联燕龙医院存在为参保人员提供医疗服务的人员不具备相应资质等问题,造成了医疗保险基金的损失。
另外,北京市大兴区城镇车站中里西区社区卫生服务站因停止营业,不能继续为参保人员提供服务,申请终止服务协议。北京市医疗保险事务管理中心自本月6日起终止北京市大兴区城镇车站中里西区社区卫生服务站的基本医疗保险服务协议。
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