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北京3家医院因违规被解除医保协议

时间: 2014-03-24 15:00  来源: 北京商报   编辑:

医院往往在病人住院满一段时间后,医生就为其办理一套出院手续,但病人并不是真的出院,“隐身”几天后,再重新为其办一次住院。

摘要:

  近年来,我国政府越来越重视民生问题,为了减轻群众看病经济负担,不断加大对医保的资金投入。北京市人力社保局日前曝光了12家存在不合理收费、过度服务、分解住院等问题的医疗机构,丰台区老年人协会莲花池康复医院、国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所石龙医院和北京昌平圣济骨伤医院3家将被解除医保协议,本市参保人员在此3家医院就医费用将不能进行医保报销。

  市人力社保局通报,丰台区老年人协会莲花池康复医院,存在分解住院费用和服务次数、不合理检查治疗、药品管理混乱、拒不提供相关检查材料等问题;国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所石龙医院,存在住院病历彩超报告单弄虚作假、违反物价规定收费、不合理检查治疗等问题;北京昌平圣济骨伤医院,存在门诊治疗项目收费弄虚作假等问题。

  据了解,分解住院费用是为了提高病床周转率,扩大住院人次、降低次均费用,为医院争取来年更多的医保预算。医院往往在病人住院满一段时间后,医生就为其办理一套出院手续,但病人并不是真的出院,“隐身”几天后,再重新为其办一次住院。但每次入院病人都需再做一次入院检查,因此形成了重复检查收费。违规收费则是用偷梁换柱的办法将一些名称相似的检查项目混淆,把费用低廉的项目往费用较高的项目上靠。3月24日起,市医保中心解除这3家医院的医疗保险服务协议,本市参保人员在此3家医院就医费用将不能进行医保报销。

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