耳鼻喉科为何高危?

　　“稍有不适患者就会怀疑诊疗出问题”

　　为何此次杀医案又发生在耳鼻喉科?记者就这一问题采访了部分耳鼻喉科临床一线医生。

　　哈尔滨一家三级甲等医院耳鼻喉科的一位主任医师告诉记者，新年伊始，杀医案件再次发生在耳鼻喉科诊室，让他本来就紧绷的神经又加了把劲儿。

　　“面部系统神经敏感而发达，鼻腔类疾病更是牵一发而动全身。稍有不适，患者就会怀疑是不是医生的诊疗出现问题。”这位医生告诉记者，被患者找上门来是常有的事情。这时，医生往往需要通过检测来认定患者鼻腔有无问题。大部分患者的检测结果正常，但一些患者仍然说自己喘不上来气儿。“我们只好给患者做理疗。一些患者理疗一次就说好了。这种情况不排除心理因素干扰。”

　　哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻喉科主任刘鸣告诉记者：“一些患者未经医生诊断，直接对照网络上的医疗信息进行自我诊断。这种情况无疑给临床医生诊疗带来难度。三甲医院的耳鼻喉科一线医生平均每人每天接诊患者80名左右，诊疗时间非常紧张。这种情况下还要纠正患者的认识误区，即使说得口干舌燥，有些患者还是不完全相信。”

　　耳鼻喉患者难沟通?

　　患者群体相对年轻，病痛发作容易不理性

　　“耳鼻喉科的许多患者是20岁至30岁的青壮年，而且男性居多，容易有冲动心理产生。”哈尔滨医科大学附属第四医院耳鼻喉科主任徐平告诉记者，与老年病相比，鼻腔疾病患者人群相对年轻，受到病痛折磨后更容易不理性，需要进行有效的解释与疏导。

　　包括哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任李慧军在内的医学专家认为，许多人对耳鼻喉科的重视程度不足，导致产生“耳鼻喉疾病远远不如心脏疾病严重”的认识误区。一旦诊疗情况并不如预期，患者心理会产生落差。认为这种“小病”也会出问题，医患间容易产生隔阂。

　　专家认为，针对耳鼻喉科的诊疗应当加强健康教育知识的普及，同时进行心理疏导干预，尽最大努力避免悲剧再次发生。

　　医生安全如何保护?

　　推进医改，让医生有更多时间与患者沟通

　　“解决的关键仍在于继续推进医疗卫生体制改革进程。”哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任李慧军认为，公平合理有效的制度设计能够最大限度保证群众的就医需求，同时也能够给予医院、医务人员应有的地位和尊严。

　　“比如通过分级诊疗制度，能够将患者根据病情轻重合理分流。”中国医师协会黑龙江省耳鼻喉科专业委员会成员、哈尔滨儿童医院听力障碍诊治科主任云中燕表示，患者获得合理分流，有助于医生能有更充分的时间和精力与医患沟通，能够最大限度缓和医患间的紧张关系。与此同时，提高公众对健康教育知识的知晓率，正确认识、对待疾病，也能够为促进医患关系和谐发挥积极作用。