据介绍,“以药补医”是指医生在治病的过程中,卖的药越多,提成越多,造成部分医生为了挣到更多工资,不顾病人承受能力加价加药的行为。
近年来,为了保障群众享受到更好的医疗服务,减轻他们看病经济负担,各地政府不断出台新政策。据悉,昨日(17日),贵州省卫生厅厅长宋宇峰做客省政府人民网“在线访谈”,与网民在线畅谈贵州卫生状况,在谈到“以药补医”的问题时,他表示,到2015年底前,全省所有县(市)医院将力争实现全面取消药品加成。
据介绍,“以药补医”是指医生在治病的过程中,卖的药越多,提成越多,造成部分医生为了挣到更多工资,不顾病人承受能力加价加药的行为。而“药品加成”是指,县及县以上医疗机构销售药品,以实际购进价为基础,顺加不超过15%的加价率。据悉,我省在全省12个试点县的23家县级公立医院,开展了以破除“以药补医”机制为关键环节的综合改革。其中,23家试点医院已按改革要求,于2013年1月全面取消了药品加成,医院由此减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格,和增加政府投入等途径予以补偿。据悉,2015年底前,改革试点范围将扩大到全省所有县。
在“理顺医药价格”方面,省卫生厅同物价部门在23家试点医院开展了医药价格的改革探索,降低12项大型设备检查检验价格,提高了诊疗费、手术费、护理等体现医务人员技术劳务价值的医疗费用。
在乡镇卫生人才培养方面,在2015年,全省所有乡镇卫生院都将有1名培训合格、具备注册全科医生资格的卫生技术人员。实施乡村医生中专学历教育项目,面向全省招收未取得普通中专学历的在岗乡村医生,开展为期三年的全日制普通中专学历教育,使其取得教育行政部门认可的普通中专学历,并具备报考国内执业助理医师资格统一考试的资格。预计到2017年,我省具有中专以上学历的乡村医生到达95%以上(含中专水平),乡村医生的技术水平和服务能力进一步提高,并逐步向执业助理医师转化。 (本报记者 张梅)
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●我省看病难 源于资源不足
在访谈中,不少网友针对“大型三甲医院看病难”的问题,提出了疑问。省卫生厅厅长宋宇峰表示,这是源于医疗卫生资源总量不足。
他说,看病难有三个原因:其一,我省每千人床位数、执业(助理)医生数明显不足,均处于国内排名倒数第一。截至2012年底,每千人床位数3.44张,每千人口执业医生数1.17人;其二,三甲医院较其他医院优质资源相对集中,而农村和城市社区卫生服务能力较薄弱;其三,城乡居民对优质医疗资源需求增加,大多数可在乡镇卫生院或社区医院救治的患者选择到三甲医院就医,使得大医院优质资源得不到合理利用。
对此,卫生厅下一步将完善分级诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系,解决小病在大医院就医、三甲医院人多为患等问题。同时,鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。
●办医优先考虑儿童医院
访谈中,网友热议儿童看病问题,宋宇峰表示,在社会资本创办医院时,将优先考虑建设儿童医院。
“人数庞大,专业医疗单位却有限,据《2012年贵州统计年鉴》,2011年全省妇幼保健机构合计94个,床位4398个,几乎每2000名儿童才能有一张病床,这样的问题该如何解决?是否有具体计划?”对于这样的问题,宋厅长表示,目前,除在妇幼保健机构外,我省各家综合医院都设置了儿科门诊和病房。截至2013年底,全省共有儿科病床11128张,每千名儿童拥有床位数1.27张。针对儿童门诊看病人数多的现象,我省将加强儿童医院建设,其中,儿科医师培训将成为重点。
另外,遵义市第一人民医院新生儿科、贵阳市妇幼保健院儿童重症监护病房纳入2011年贵州省卫生厅临床重点专科建设项目,贵阳市妇幼保健院、遵义市妇女儿童医院、六盘水市妇女儿童医院纳入2011年地市级儿童专科医院建设项目,贵阳市儿童医院、安顺市儿童医院纳入2012年儿童医疗服务体系建设项目。
同时,卫生厅计划引导和支持各市(州)建设和新设立独立的儿童医院。
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