近几年，我国为更好的发展医疗事业，鼓励社会资本办医，支持民营医院的发展，但是在人们心里，总觉着看病还是到公立医院，觉着民营医院就是赚钱的，其实未必。

　　民营医院一切向钱看，这是许多人对于民营医院的旧印象。但是，记者调查发现，一部分民营医院开始抢做惠民公益项目。“虽然赔钱，但是赚了人气，树立了品牌。”安徽济民肿瘤医院院长刘爱国说：“从长远来看，这不仅从战略上促进民营医院的发展，而且满足社会、市场和老百姓的需求，是个多赢举措。”

　　赔钱做好事 民营医院也讲公益性

　　10月13日是重阳节，合肥市发出利好消息：该市政府购买居家养老服务实施方案正式启动。

　　据了解，5月15日，《合肥市政府购买居家养老服务实施方案》出炉，确定政府购买居家养老服务保障对象为：具有合肥市区户籍的70岁以上低保老人、70岁以上空巢老人(无子女)、90岁以上高龄老人。每位老人每月可享受600元政府购买居家养老服务补助。服务的内容包括：生活照料服务、医疗保健服务、家政服务、紧急救助服务、精神慰藉服务，还有文化体育和法律咨询等方面。

　　其中，医疗保健服务是一项重要的内容。作为此次合肥市居家养老服务的服务方之一，安徽济民肿瘤医院承担了合肥市瑶海区居家养老的医疗保健服务。对于这项服务，用刘爱国的话说，就是“赔本赚吆喝”。

　　翻看刘爱国拿出的《居家养老服务收费项目明细表》，记者才发现其中的门道。

　　医师出诊、就医(包括急救出诊)，每次收费25-50元;家庭病床建床费，包含“建立病历和病人全面检查”，每次收费5元;物理牵引治疗，包括颈、腰椎土法牵引、电动牵引三维快速牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗，每次收费10元……

　　“这还不包括交通费，”刘爱国说，“可能一次出急诊，我们至少1个司机1个医生1个护士，加上急救车的费用、汽油费，最低成本都要几十块钱，更别提时间和精力成本。”

　　而物理治疗的5-10元的费用，更是“便宜到家”了。在合肥，街边普通的一碗安徽名小吃淮南牛肉汤至少都要10元。

　　根据《居家养老服务收费项目明细表》，维修一次不锈钢防盗门即可收费400-820元，这其中还不含材料费。相比之下，医疗保健服务的价格的确非常低廉。记者在采访中了解到，该项目在落地过程中，没有一家公立医院响应，反倒是民营医院的积极性很高，颇出大家意料之外。

　　尽管该服务项目入不敷出，刘爱国依然心甘情愿。他说：“虽然表面上我们的付出和收入不成正比，但这样的定价，的确能让老人们600元养老券能更实惠地享受到医疗服务。在这个过程中，医院有了展示服务能力和水平的机会，深入社区，对于营造医院品牌，打造良好的形象是十分有益的。”

　　同样承担了居家养老服务的另一家民营医院，合肥友好医院院长李家东认为，全市只有2家民营医院通过投标，获得了居家养老服务方的资格，这也是对医院资质水平的一种认可。对于塑造医院在老百姓心目中的形象是一种帮助。

　　对于这种“赔本的买卖”，刘爱国认为，我们这是给老百姓提供服务，带有公益性，这是医院本身的属性，也是民营医疗机构践行社会责任的一种体现。而且，从医院投资者的角度看，这种付出可以视为‘战略性亏损’，而且是一种可以多赢的亏损。

　　报销遇瓶颈 政策还需配套支持

　　11月，合肥市的居家养老即将正式开始服务了。李家东在满心期待的同时，也透露了他的担心：对于参加居民医保的患者，该怎么报销?

　　“居家养老服务的对象，都是老年人，他们对于医疗的需求比较多，很有可能需要住院治疗。一旦住院，按照合肥的相关规定，低保的老人享受居民医保报销政策。例如，一次住院花费5000元，居民医保报销3000元，剩下2000元还可以通过民政途径报道。现在的问题，我们是民营医院，没有居民医保定点资格，老人来住院，无法正常报销。”李家东说，目前这一问题已经可以预见，但仍没有很好的解决途径。

　　安徽济民肿瘤医院同样面临这样的问题。刘爱国建议，合肥市应尽快按照国务院关于促进社会办医的相关精神，放开民营医院的居民医保定点资格。李家东也表示：“居家养老是一项非常好的民生工程，希望政策能给些支持，让我们没有后顾之忧。不然想把事情做好都难。”

　　对于居家养老这类公益性的项目，除了“赔本赚吆喝”，也有战略性的考虑。刘爱国表示，目前公立医院集中优势的医疗卫生资源，可以完成从常见病到疑难、重症疾病的诊治。而一般的医疗保健、健康档案管理等内容，公立医院则无暇去顾及。因此，通过承担居家养老服务，展示民营医院在基础保健方面的能力，同时让老百姓体验“家门口看病”的便利和实惠，是民营医院可以考虑的一个差异化竞争的体现。

　　李家东说，合肥友好医院承担的是合肥市经济技术开发区的居家养老服务，该区约有1200人符合条件的老人。“能让他们在本区内解决基本的医疗需求，而不是颤颤巍巍地到大医院排队，更便捷、更舒适地就医，是服务的目的。我们做的是阳光事业，说白了，跟赚钱一点都不沾边，相当于投资做知名度，也给百姓造福。”

　　让老百姓、民营医院、国家都受益，居家养老并不是唯一的项目。刘爱国认为，许多公益性的医疗项目都可以实现多赢的目标。

　　2012年4月至11月，安徽济民肿瘤医院投入资金40万元，申请了民政部贫困家庭乳腺癌患者医疗救助项目。加上中央财政资助资金40万元，经过免费乳腺体检、宣传、义诊，筛选80名低收入家庭乳腺癌患者进行医疗救助(人均减免5000元)，使其得到及时有效救治，获得了社会各界和广大肿瘤患者们的广泛好评。

　　此外，项目实施过程中，医疗专家组不定期到金寨、霍邱、六安、定远、寿县、岳西、庐江等革命老区及偏远地区开展专家义诊、讲座等系列乳腺癌及肿瘤防治宣传活动20次，并发放活动单页、肿瘤科普宣传手册10000余份。

　　刘爱国认为，项目通过多种形式进行广泛宣传，有助于普及癌症防治知识，提高防癌抗癌意识，引导百姓健康生活方式，与居家养老项目一样，能够实现多赢。

　　目前，我国政府政策上支持公立、民营医院共同和谐发展，各地民营医院也出新招，顺应国家政策的改变，但是民营医院遇到的障碍还有很多，安徽民营医院做公益大大的树立了民营医院在人们心中的影响，促进了医院的发展。