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沪大肠癌者手术生存率已达欧洲标准

时间: 2013-04-22 14:14  来源: 中国新闻网   编辑:

目前该方法已向中国各省市推广,累计受惠医院60余家,推广应用单位共施行术前介入化疗近万例。此项成果被世界权威的AnnalsofSurgery杂志收录,并在美国临床肿瘤年会(ASCO)等大会上交流。

摘要:

  上海中山医院今日披露,该院专家历经10年攻关,取得重大突破和进展,目前,经中山医院治疗的大肠癌患者的术后5年生存率已达到欧洲标准,填补了国内该领域的空白。

  迄今,中山医院共计为近千例大肠癌患者行术前介入化疗,这些患者的术后5年生存率也提高至81%。

  据悉,大肠癌的恶性程度高,而且在大肠癌整个病程中,有一半病人发生肝转移,预防肝转移、提高肝转移的疗效成为改善大肠癌预后的关键因素。

  以中山医院秦新裕教授领衔的医疗团队完成的项目《结直肠癌肝转移的外科和综合治疗》,从手术治疗创新、综合治疗的规范以及预防肝转移等多方面入手,开展了系列研究。

  院方透露,为预防结直肠癌肝转移,课题组在国际上首创对III期大肠癌患者,于术前7天采用联合奥沙利铂+FUDR+MMC对肿瘤区域动脉和肝动脉进行序贯化疗,在不增加并发症的前提下,有效降低55%术后肝转移的风险。

  目前该方法已向中国各省市推广,累计受惠医院60余家,推广应用单位共施行术前介入化疗近万例。此项成果被世界权威的AnnalsofSurgery杂志收录,并在美国临床肿瘤年会(ASCO)等大会上交流。

  据介绍,手术是治疗癌症的最有效手段。然而,仅10-15%的初诊大肠癌肝转移患者符合手术指征。针对这一现状,中山医院普外科在中国最早开展肝转移灶切除的基础上,打破既往手术限制,扩大手术适应症。目前,患者经术前充分评估后,正常肝脏延时性肝转移切除后的残肝维持在30%以上或同时性肝转移术后残肝维持在50%以上即可以行手术切除。

  由此,一大批原先失去手术机会的病人,重获新生。2000年至2010年共实施结直肠癌肝转移灶切除530例,切除率从19.2%提高到35.1%,术后5年生存率达47%。

  该项目率先在国内开展了结直肠癌肝转移灶和原发灶同期手术切除,在保证手术治疗效果的同时,治疗费用下降1/3,使患者避免两次手术的打击。

  据悉,课题组还起草并牵头制定了中国第一部《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》,英文版已在 “CancerResearchClinicalOncology”全文发表,并将成果推广应用至30个省市近百家医院。课题组还撰写国际上第一部《结直肠癌肝转移早期诊断和综合治疗》专著。在19日举行的2012年度上海市科学技术奖励大会上,该项目又获得2012年度上海市科技进步一等奖。

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