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外媒:各方利益纠葛 中国医改困难重重

时间: 2012-09-19 09:23  来源: 求医网   编辑:

近几年,中国针对医生和其他医护工作者的暴力攻击急剧增多。该现象已引起中央决策者警觉,他们将改革庞大的公共医疗体系视为国家重要优先任务。但批评者称,中国降低公立医院医疗成

摘要:

  近几年,中国针对医生和其他医护工作者的暴力攻击急剧增多。该现象已引起中央决策者警觉,他们将改革庞大的公共医疗体系视为国家重要优先任务。但批评者称,中国降低公立医院医疗成本及消除社会压力的努力远未到位。

  今年7月,为了让老百姓更能看得起病,中国政府开始试点取消公立医院对药品加价15%的传统做法。相关试点项目涵盖300家县级医院。然而,在患者组织和卫生官员看来,即便该措施推广至全中国范围,药价也不会大幅下降。相反,他们认为北京必须解决药品经销商坐享的丰厚利润,这些中间人组成的网络能将价格哄抬40%甚至数倍,导致药价远超出众多普通百姓的购买能力。这才是“更大的问题”,广东省卫生厅负责人表示,“(有关部门)还未对此采取任何措施。”

  《柳叶刀》杂志2008年刊登的论文称,中国的人均住院费与人均收入大体相当,对收入最少的1/5人群而言,则相当于其年收入的两倍多。麦肯锡公司在7月份的报告中表示,到2020年,中国的医疗支出将从2011年的3570亿美元上升至1万亿美元。

  与中国医疗体系紧密相关的是几个既得利益团体:数以万计的医药制造商、经销商及依赖这些企业上缴税收的地方政府。北京已为医药流通体系改革制定蓝图,但专家表示这势必遭到地方政府的强烈抵制。“中国希望整合大量经销商。但税收、就业也将随小企业的消失而流失”,麦肯锡上海全球董事乐诚铎表示,“因此整合过程面临阻力。”

  为了提供不太过于昂贵的医疗服务,北京正开始为享受国家补贴的药品设定最低和最高限价。然而,批评者认为此举也未必奏效,因为医院能在增加病人的看病成本上另辟蹊径,如没必要的检查和复杂而昂贵的治疗等。

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