为什么已经查了乙肝五项，还要查乙肝病毒？

文章上传时间：2021-01-03 17:08:22

乙肝两对半检测只是对乙肝病毒标志物的判断，只能判断体内有没有感染过乙肝病毒或者有没有抗体，并不能确诊是乙肝患者、乙肝病毒携带者或者是携带有乙肝病毒的相关疾病，而且对病情轻重的评估、指导用药及疗效监测意义不大。

而HBV-DNA检查是以某一数值的高低，判断慢性HBV感染的病毒复制水平，作为医生抗病毒治疗适应症的选择，及使用抗病毒药物治疗后对药物疗效判断。

乙肝DNA检测，以准确了解乙肝病毒在体内的含量、乙肝病毒复制情况、是否传染，从而判定患者适合哪一种抗病毒药物；同时联合肝功能检查，尤其转氨酶(ALT)来评估肝脏损伤程度，以此对患者进行抗病毒治疗。

HBV-DNA检查有两个作用

01作用一

在检测乙肝“两对半”时，如HBsAg为阳性，就必须检查HBV-DNA以确定传染性的高低。当HBV-DNA定量检查值小于1.0x103IU/ml时，基本表明病毒无复制，传染力弱。

当HBV-DNA定量检查值大于1.0x103IU/时，表明体内HBV-DNA为阳性，病毒仍然较多，传染力强。

HBV-DNA越高，病毒复制越厉害，传染性越强。一旦结果超过正常标准，就可肯定体内仍有病毒复制，根据病毒载量决定是否抗病毒治疗。

02作用二

少数患者乙肝“两对半”五项检查结果全部为阴性，但患者的转氨酶却很高，出现黄疸，肝功能损伤明显，若通过检测HBV-DNA，发现数值增高，即可判断这种肝炎为“慢性隐匿性乙肝”，从而进一步筛查原因。

乙型肝炎患者和HBV携带者传染性高低，主要取决于血液中HBV-DNA水平，乙肝病毒DNA含量越高，说明体内病毒越多，病毒复制越活跃，传染性也越强，出现并发症机率越高。