降压药是高血压患者必备的药品，市面上形形色色的降压药非常的多，研究发现，降压药和调脂药合用者，跌倒的风险比其他人高两倍，而使用平喘药、抗炎药、激素和抗抑郁药者，跌倒的风险没有明显增加。

　　一天一次的长效降压药，到底应该是早上服还是晚上服?近来美国《国际时间生物学》杂志刊登的一项研究表明，长效降压药晚上服用效果更好。

　　这项新研究发现，晚上睡觉前服用降压药可以更好地控制高血压，并能显著降低心脏病和中风危险。

　　正常人的血压像杓样，早晨高夜晚低，夜间血压只有白天血压的80%-90%以下。部分高血压患者的血压波动规律与正常人相似, 仅平均血压水平高于正常人。但相当部分高血压患者夜间血压大于白天血压的90%, 呈非杓型曲线，更容易发生心脏病和中风等心脑血管疾病。因此，晚上服用长效降压药物能维持夜间血压适度下降, 恢复正常血压模式, 有效保护靶器官功能。

　　很多长效降压药物在早晨服用后，并不能有效控制24小时血压。早上服药时，上午和下午的血压控制尚好，次日早上的血压可能控制得不好。晨起血压升高，常常会引起心血管意外。目前大多数的研究结果显示：脑溢血、心肌缺血、室性心律失常、心绞痛和心脏猝死的发病高峰发作时间均在上午6: 00左右。服药时间从早上改到晚上，能更显著降低清晨觉醒后的血压骤升, 使高血压患者安全度过心、脑血管事件高发时段。

　　睡前服药的最大受益患者群包括：高血压合并代谢综合征、Ⅱ型糖尿病、睡眠呼吸暂停等睡眠紊乱症(鼾症)、心衰或肾病的患者等，这些患者大多数高血压呈“非杓型”或“反杓型”(睡眠时的血压比白天的血压还要高)。武汉亚洲心脏病医院 程远植