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京确诊第二例H7N9 男童曾回幼儿园

时间: 2013-05-29 14:34  来源: 求医网   编辑:

患儿徐某是一名6岁男童,户籍山东省临沂市莒南县,现居住在海淀区。5月21日患儿出现发热伴咽痛、头痛,到北京大学人民医院就诊,家属否认禽类接触史。

摘要:

  昨日上午北京市疾病预防控制中心报告,从北京大学人民医院就诊的流感样病例中发现一例人感染H7N9禽流感病例。北京市发现第二例人感染H7N9禽流感病例。昨日下午4时,北京市临床专家组确诊该病例。

  患儿徐某是一名6岁男童,户籍山东省临沂市莒南县,现居住在海淀区。5月21日患儿出现发热伴咽痛、头痛,到北京大学人民医院就诊,家属否认禽类接触史,就诊医生查体发现双侧扁桃体III度肿大及脓性分泌物,随后医生给予抗炎等治疗;5月22日至24日,患儿每日在医院接受输液治疗;5月23日下午体温恢复正常,症状消失;5月24日下午回幼儿园复课。

  据了解,患儿在就诊期间,北京大学人民医院按照《国家流感监测方案》采集了标本送疾病预防控制中心集中检测。根据市区两级检测和复检结果,5月28 日患儿确诊为人感染H7N9禽流感后,被送至北京地坛医院进一步观察治疗。目前患儿健康状况良好,已连续5天体温正常。该病例是本市报告的第二例人感染H7N9禽流感确诊病例。

  经初步核实,患儿的密切接触者有50人,所有人员已全部实施医学观察措施,目前均无异常症状。人感染H7N9禽流感病毒疫情平稳后,本市已将其纳入流感样病例常规监测范围。市卫生局认为,此次在大规模流感样病例样本筛查中发现第二例人感染H7N9禽流感确诊病例,表明本市常规监测策略是有效的。

  据介绍该患儿确诊过程经过了三级审核。5月22日,北京大学人民医院作为国家流感监测哨点医院,对患儿进行了咽拭子采样;5月27日,西城区疾病预防控制中心,对辖区内各流感监测哨点医院所送标本进行定期分批集中检测,发现患儿徐某咽拭子样品结果为H7N9病毒核酸阳性。最后市疾病预防控制中心连夜进行了复核检测,结果显示为阳性。经过这样三级审核后,最终,昨日下午,经北京市级临床专家组会诊,确认为人感染H7N9禽流感确诊病例。

  ■新闻焦点:

  据英国《卫报》5月28日报道,英国医学杂志《柳叶刀》(Lancet)日前发表文章称,H7N9禽流感病毒已经开始发生变异,出现抗药性。

  科学家们对14名感染者的治疗过程进行了分析,发现三名重症患者对治疗H7N9禽流感的常规药物没有反应。其中两名病人死亡,第三人需要特殊设备向血液中供氧维持存活。

  针对这几个病例进行的基因测试显示,病毒发生了变异。其中一名病人体内的病毒是在感染后变异的,这可能是治疗引发的结果。科学家称病毒出现抗药性显然值得关注,需要密切监控,并在未来的疫情应对计划中考虑到此因素。”

  但科学家们表示,在大多数情况下,即使在感染发生48小时后,达菲等药物的治疗依然非常有效。

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