卫计委近日下发通知，要求各地对基层药品增补开展“回头看”。国家基本药物目录之外各地自行增补的药品品种，都将受到严格控制。

　　通知提出，各地在“回头看”时，要对6类增补药品进行重点分析，包括非医保品种，临床使用不良反应发生率较高、高风险、易滥用的品种，疗效不确切或临床循证医学证据不足的品种，国家基本药物目录已收录疗效相似的品种，成分中含珍稀濒危动植物药材的品种，分别占各地化药、中成药销售金额前25位的品种。

　　通知指出，目前各地增补药品数量总体偏多，应充分发挥专家特别是一线医务人员的集体智慧，确保纳入增补范围的品种(剂型、规格)既要符合遴选原则和要求，也要具有地方防治特色，保持数量和结构合理，注重选择特殊人群(妇女、儿童、老年人)适宜剂型规格等。

　　通知明确，6月下旬，国家卫生计生委将对各地增补药品“回头看”工作及药品增补工作进行整体评估和总结。各地应结合自查和抽查情况完善增补药品工作方案，并报国家基本药物工作委员会办公室备案。

　　从2009年版各省基药目录增补情况可以看出，排在前列的天津、上海、北京、江苏属于经济较发达地区，反映了政府的财政收入水平影响及其对基药的承受能力。以上海为例，在2009年基药目录307个品种的基础上，增补一倍多，总量达到688个。

　　随着新版基药目录正式实施日期渐近，各省落实地方配套政策的进度加快，部分省份增补冲动依然存在。

　　据悉，浙江有意增补200个、福建增160个、黑龙江增20个、辽宁增20个，但近期全国药政工作会议传递出的信号，再度明确了各省基本药物“回头看”，令这一增补计划进入了待定状态。

　　所谓“回头看”，是在2013年上半年主要针对各省现有的与520种不重叠部分的增补目录进行分析，严格控制增补数量，对目录中已有类似适应症或治疗效果的药品进行甄别比较。

　　业内预计，比较可能的情况是，原增补目录中有多少数量品种进入新版目录 ， 那么继续保留 ; 而各省2009年版已增补、但今年没有进入新版目录的品种，可能会被剔除出去，不太会出现像之前那样大量增补的情况。

　　除了新版基药的地方增补，基药市场今年还面临着许多其他不确定性，包括新一轮基药在各个省份市场启动时间、医保对基药费用如何控制、基药配送费用标准、结算时间等。