昨天，上海市卫生局卫生监督所首次发布“2012年上海市卫生监督状况报告”白皮书。目前，全市无证行医以内科和口腔科诊疗为主，农村依旧是无证行医的重灾区，而郊区、城乡接合部无证行医比例抬头。去年全市卫生监督机构共立案处罚9879件，罚没款1830余万元。

　　集中空调系统管理薄弱

　　《上海市集中空调通风系统卫生管理办法》去年实施后，本市已有1112户集中空调管理单位向所在地区卫生行政部门报告登记，其中750户属于公共场所，写字楼等非公共场所362户。

　　“卫生管理存在薄弱环节。”监督检查发现卫生管理方面仍有薄弱环节，如能提供符合要求的风管清洗后内部情况影像资料、风管清洗施工记录、竣工验收资料的单位仅分别为37.2%、47.3%、35.7%。

　　去年有关部门共出其监督意见书158份，出具责令改正通知126份。依据上述管理办法作出行政处罚94件，其中大部分原因是由于管理单位疏于日常运行中的卫生管理造成集中空调设备设施污染。

　　无证行医集中在内科和口腔科

　　据统计，在防范和打击无证行医方面，去年全市共取缔无证行医点2052户次，作出行政处罚案件1383件，罚没款共计715.1189万元，没收药品 3294.5箱、医疗器械39267件，移送公安部门处理191件，移送药监部门处理1件，其中追究刑事责任102人。

　　市卫生监督所相关负责人分析说，从去年全市无证行医专业分布来看，以内科和口腔科诊疗为主，两者占取缔总户次数的91.7%;从无证行医区域分布特点来看，农村依旧是无证行医的重灾区，城市社区取缔的无证行医点有明显减少，郊区、城乡接合部的比例有所抬头。

　　据介绍，截至2012年底全市核准开展医疗美容服务的医疗机构共有162家，占全市医疗机构数的3%。其中17家因停业、歇业、改建等原因未开展医疗美容服务，其余145家中开展美容外科130家、美容皮肤科117家、美容中医科49家、美容牙科71家。各医疗机构中从事医疗美容服务的医师882人，其中主诊医师541人。

　　14万只水箱为全国之最

　　二次供水是一种对集中式供水在入户前经再度储存、加压后，通过管道或容器输送给用户的供水方式。市卫监所所长徐天强介绍说，目前全市共有各类二次供水的水箱14万只，其中居民住宅物业小区的二次供水约11万只。“从拥有二次供水设施的数量上来说，上海是全国所有城市中最多的一个城市。”

　　去年，本市居民住宅物业小区二次供水卫生管理总体情况良好，95%小区二次供水设施卫生安全防护符合要求。不符合要求的小区多为老式居民小区，这些小区二次供水设施年久失修，这也是造成这些小区夏季多发二次供水“红虫”事件的主要原因之一。

　　部分泳池游离性余氯不合格

　　目前，全市游泳场所存在的问题主要包括：部分游泳场所硬件设施设备仍不能满足接待需求，消毒剂过量投放和过少投放现象均存在，这容易造成泳池水游离性余氯不合格，产生卫生安全隐患。此外，各类游泳场所水质均存在不同程度的尿素含量超标，游泳池新水补充不够及时。“部分泳客未自觉淋浴即入池造成体液污染池水等问题。”市卫监所有关人士强调。

　　据统计，去年全市对外开放游泳场所共597户。据去年水质监测结果表明，游泳池水细菌总数和大肠菌群合格率在98%以上，池水尿素和游离性余氯合格率分别为78%和79.7%，相对较低。卫监部门还对其中存在违法行为的94家游泳场所进行了行政处罚。

　　上网查验自动售水机“出生证”

　　投币式自动售水机近年来已走进社区，这些安放于户外，又少见人维护的饮水机的水质靠谱吗?

　　去年，市卫监所在全国卫监领域首次尝试借助信息化，在上海卫生监督信息网上公示本市经许可的现制现售水经营单位及其所设置的自动售水机的全部信息。市民只要登录上海卫生监督信息网，便可查询到本市经许可的现制现售水经营单位及其所设置的自动售水机的全部信息，自动售水机有无卫生许可批件等等一清二楚。

　　据悉，2012年全市经卫生许可的现制现售水经营单位共21家，共设置现制现售水自动售水机4482台。

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　　居民“不喝自来水”是堂公信力课

　　前不久，有媒体报道称湖南平江县长寿镇2万居民因担心自来水污染，购买山泉水饮用，引发社会关注。记者近日赴当地调查了解到，当地多家职能部门长期检测显示该镇水厂水质达标，但居民仍坚持购买山泉水。

　　一边是职能部门努力澄清自来水是干净的，可以喝;一边是居民不相信政府的话，宁愿掏钱买山泉水，并始终坚持一个原则：“凡是进肚子里的水，都不用自来水。”个中反差和尴尬，就是一个信任问题。对职能部门而言，这是比居民不敢喝自来水更严重的问题。

　　为此，相关部门先不妨放下居民不敢喝自来水的问题，先反思公信力为何流失了，问题究竟出在哪儿，如何提升公信力，才是关键。如果不解决这些棘手的问题，不修复信任，无论做什么，效果都不乐观。

　　虽然居民不喝自来水并不损害职能部门的利益，但长期这样下去，危害就会显露无遗。如果老百姓不相信职能部门的作为，官民互动的通道如何建立，为民服务又如何实现呢?