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昌平生育医疗费实现实时报销

时间: 2014-08-29 17:22 来源: 北京日报编辑:

　　本报讯 (通讯员王淑凤梁晓宇)生育医疗费，以前可能要跑回户籍地报销，现在在医院就能结算报销。　　在今年全市生育保险住院类服务...

摘要:

　　本报讯 (通讯员王淑凤梁晓宇)生育医疗费，以前可能要跑回户籍地报销，现在在医院就能结算报销。

　　在今年全市生育保险住院类服务纳入持卡实时结算范畴以来，昌平区共审核结算生育住院报销金额1204.84万元，同比增长87.25%。

　　日前，在昌平区中医医院住院处医保结算窗口前，来自顺义区的市民张先生在为住院的妻子办理生育医疗费报销手续。

　　“您爱人的生育医疗费共计1808.5元，其中个人自费金额为515.6元。按照生育保险报销规定，您个人只需要交自费这部分就可以了。”工作人员向张先生详细说明了报销情况。

　　“这要搁以前，我们要到顺义区申报张先生爱人的生育住院费用。”昌平区中医医院相关负责人说道。今年1月1日起，北京市生育保险住院类服务纳入持卡实时结算范畴，由原来对“区内参保人员”发生费用审核转变为对“区内定点医疗机构”发生费用审核。简言之，以往，昌平参保人员在全市任何一家医院生育住院，其医疗费用都要归昌平审核。现如今，属地审核原则将区内有生育住院服务的定点医疗机构作为对象审核，无论参保人员来自16个区(县)中的哪一个，定点医疗机构到区社保中心都可直接申报费用。

　　“生育住院类服务持卡结算以来，生育住院费审核结算周期大大缩短了，审核对象的变更同时带来了审核人数的增长，致使生育医疗费报销随之上涨。”昌平区人力社保局社保中心相关负责人表示。