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山西2200万参合农民看病可享即时结报

时间: 2014-02-14 14:49 来源: 太原晚报编辑:

此外，由于省级定点医院与县市区之间网络补偿信息的沟通、传输不及时，个别县市区还发生了假发票的案例，对新农合基金的监管存在漏洞。

摘要:

　　近几年，为了让群众看病更方便，不少地方开始实行即时结报等政策。昨日(13日)，山西省卫生和计划生育委员会发布消息,今年起,我省参合农民到省级医院看病，出院时可以直接报销新农合补偿费用。这标志着我省成为全面开通新农合“省级直补”的省份，此举将惠及全省2200多万参合农民。

　　过去，外地参合农民到省城的省级定点医院住院看病，必须先由自己支付全部医药费用，出院后再拿着相关报销凭证回当地新农合经办机构报销。很多参合农民往往因为报销凭证、手续不齐全，多次往返于省级定点医院和当地新农合管经办机构之间。此外，由于省级定点医院与县市区之间网络补偿信息的沟通、传输不及时，个别县市区还发生了假发票的案例，对新农合基金的监管存在漏洞。

　　为破解这一难题,此前我省在山西大医院启动新农合省级定点医院即时结报试点,运行效果良好。为将此政策在全省全面推行，2月10日省财政厅和省卫计委联合发出《关于实施新型农村合作医疗省级医院就医即时结算办法的通知》。

　　今后，参合农民在省级新农合定点医院所发生的住院治疗费用，出院时，属于个人自付部分由患者与医院结算;属于新农合基金承担的补偿费用，由定点医院先行垫付，再由院方与省新农合管理中心定期结算。实现了“哪里住院，哪里报销，出院当天，即时结报”。

　　省卫计委相关负责人称，此举不仅可以减轻农民就医负担，简化报销流程，还有利于对新农合基金安全监管，有效防止不法分子利用虚假发票弄虚作假的“骗保”行为。