7月29日—31日，第七届肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会在广西北海召开。来自北京、上海、广州、成都等多地的权威专家齐聚一堂，总结并普及了临床所取得的新经验、新型诊断技术和治疗方法，旨在促进学术交流，提高肿瘤专业医师整体的临床诊治水平。

　　在本次会议上，“3D替身试药模型”等新技术的亮相，展现了肿瘤多学科综合诊治的新进展和突破。该方法能帮助临床医生评估药物抑制癌症恶化和转移的效果，辅助临床医生选择高敏感治疗药物。同时，其试药时间较短，能为患者赢取更长的治疗窗口期。

　　MDT+精准治疗=恶性肿瘤诊治新模式

　　随着对恶性肿瘤疾病认识的深化，各种诊治方法持续创新和改进，恶性肿瘤诊治的理念、策略和模式不断演变。在研讨会中，多名专家的主题发言都强调，恶性肿瘤的诊治正在经历从多元化治疗模式，向多学科综合诊治模式的发展。

　　外科切除、全身化疗及放射治疗、在影像导引下行微创介入治疗、基因治疗、生物靶向治疗、细胞因子治疗、免疫治疗……肿瘤治疗方法众多，没有哪种最好，只有最合理。与会专家指出，不同科室在选择诊治方法时，仍存在一定倾向性。本着对患者高度负责的态度，必须打破科室界限和技术壁垒，采用多学科综合诊治的模式。通过多学科综合诊治，能够实现治疗方案个体化、综合化，且遵循疗效确切、操作简单、治疗过程快捷、生活质量高及经济节俭等原则。这是大势所趋。

　　此外，有研究资料显示，约1/3肺癌患者死于无效或不当治疗。原卫生部副部长、妇科肿瘤专家曹泽毅教授也曾指出，多数恶性肿瘤进展迅猛，甚至不少患者来到医院已是中晚期。一个快速反应、个性化的精准治疗方案，至关重要。“多学科综合诊治，再辅以精准治疗技术，是降低癌症死亡率、提高有效治疗率的核心之一。”

　　“3D替身试药模型”帮患者试药 又快又安全

　　药物选择和耐药性问题，一直是癌症治疗过程中存在的主要障碍。就化疗而言，可选药物很多。在传统治疗中，不少患者要经过反复试药，才能找到有效扼杀肿瘤细胞的化疗方案。而在这个漫长的试错过程中，患者很可能丧失最佳治疗时机。因此，尽快找到针对性强、疗效明确的化疗方案，并且尽早发现药物失效的时间节点而及时换药，让患者始终处于有效的治疗中，是临床医生亟待解决的难题。

　　“3D替身试药模型”试药技术的出现，一举解决了效率、安全和有效性等诸多问题。

　　“所谓‘3D替身试药模型’，简单来说，就是用针刺活检的方法，从患者身上取下一块1.5厘米长、1毫米宽的肿瘤组织。随后，研究人员会将其分成300多个小块，放到容器中进行培养，从而模拟重现肿瘤组织在人体的发展过程，并承担为患者试药的任务。”该技术研发单位、平安普德医疗技术公司总经理徐进介绍。

　　在人体内，恶性肿瘤生活在一个微环境里，“街坊邻居”众多。传统的2D技术属于平面系统，无法模拟如此复杂的微环境，在研究过程中会改变细胞的形态、信号通路、基因和蛋白表达谱等。但“3D替身试药模型”就是一个“缩小版”的癌灶，携带患者肿瘤组织的“全部生物签名”，包括血管、血细胞、癌细胞、细胞基质、免疫细胞等重要信息。研究人员甚至能观察到不同小块肿瘤组织间“交流信息”：传递生物信息，肿瘤诱导血管生成。

　　研究人员给“替身模型”用药后，在高倍显微镜下隔10秒拍摄一张照片，最终转换成3D图像。通过特殊的专业软件对图像进行统计学分析，能够观察到“模型”对不同药物的敏感性。临床医生能从中获得一份药物敏感性清单，知道患者对哪些药更敏感、用药效果更好。模型还可以帮助临床医生评估药物抑制癌症恶化和转移的效果。

　　前期的临床研究已经证明，经体外替身检验无效的药物，在临床上几乎都没效。有了“3D替身试药模型”的身先士卒，患者用药的安全性和有效性会大幅提升，错用或不当用药的几率明显下降。

　　“3D替身试药模型”的另一大优势在于高效。据悉，国内外有些研究机构利用小鼠进行“替身试药”，从建立模型到获得结果，约需8—10个月。而“3D替身试药模型”快则24小时，慢也仅需7天左右，即能获得结果，从而让患者尽快进入有效治疗。

　　肿瘤治疗的未来：为患者提供精准化诊疗整体解决方案

　　未来的癌症治疗将高度强调“对人下药”，不仅治疗方法更强调精确化个体化，在早期筛查方面也更注重基因、靶点和高危人群相结合。在这一大前提下，临床医生和患者都需要癌症精准化诊疗整体解决方案。

　　“这首先要求精准的癌症早期预警。比如，我们在国内率先引入早期肺癌低剂量(约为常规剂量的1/10)CT筛查和肿瘤特异性标志物检测等手段，能提高早期检出率，有效监测复发。”徐进介绍。

　　其次，“3D替身试药模型”、CTC(循环肿瘤细胞)检测等技术，能连续、动态地观测药物敏感性，监测耐药性的发生，全面获取肿瘤发生发展的相关信息，从而提升个性化诊疗的效果。

　　再次，肿瘤微创治疗日益普遍，患者需求旺盛。一体化微创手术室集成微创治疗设备(射频消融治疗仪、微博消融治疗仪、氩氦刀消融治疗仪等)、医学影像设备、引导设备、辅助设备、手术规划系统、机器人和医疗信息系统集成技术。常见实体肿瘤患者能够在此完成各种复杂手术全过程，而不需要多次转换手术室和手术环境，极大提高了肿瘤微创手术的成功率，提高了患者治疗效果和生存率。据悉，平安普德在北京，另有建筑面积6万多平米的肿瘤微创医院正在建设中，该医院将配备具有独家专利的一体化微创手术室。

　　最后，肿瘤大数据库建设，虚拟现实与手术机器人技术的研发，将为肿瘤早期筛查、诊断、药物研发和手术方案制定，提供科学依据。“这也是我们下一步的科研方向。平安普德致力于让每位肿瘤患者得到真正贴合精准的医疗解决方案。”徐进补充说。