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高压人士警惕 :酸反流性胃食管病易误诊为心脏病

时间: 2016-04-27 13:48  来源: 南宁晚报   编辑: 娜娜

市民李先生胸闷、有梗阻感、反胃和烧心已有3个月,他想肯定是心脏出了问题,到医院治疗心脏疾病一个多月,可没见好转。这让李先生很费解,这到底是怎么了?

摘要:

  市民李先生胸闷、有梗阻感、反胃和烧心已有3个月,他想肯定是心脏出了问题,到医院治疗心脏疾病一个多月,可没见好转。这让李先生很费解,这到底是怎么了?专家表示,反酸、胸闷、烧心不一定是心脏的问题,还有可能是酸反流性胃食管病在作祟。由于其临床表现复杂多样,涉及消化、呼吸、心内、耳鼻喉、普外、胸外等多个学科,很长时间以来,对胃食管反流病的误诊、漏诊时有发生。

  易误诊

  酸反流性胃食管病涉及相关症状多

  专家说:“酸反流性胃食管病很容易引起误诊,因为它涉及的相关症状有几十种。”

  “烧心”常让人担心是心脏出了问题,其实,很多时候这与胃食管反流等消化道疾病有关。胸痛、恶心、烧心和上腹部疼痛是酸反流性胃食管病的典型症状,所以它最容易误诊为心脏病。据专家介绍,胃食管反流与心绞痛者的区别在于:前者多呈慢性病程,反复发作,病程常与体位有关,在卧位时为甚,坐位或活动,或使用制酸剂可以获得缓解;心绞痛则常放射至左肩、左臂内侧,疼痛多有诱因,常在剧烈活动时诱发,持续时间较短,舌下含服硝酸甘油可迅速缓解,且发作时常有心电图的st段的异常。

  此外,有人反复咳嗽、憋气等,就去呼吸科就诊;也有人因咽喉有异物、鼻塞等,选择去耳鼻喉科就诊。临床上,胃食管反流最容易被误诊为哮喘、鼻炎、冠心病、咽炎等。

  高发群

  “高压人士”易患食管反流

  专家提醒,反酸、烧心、胸痛不一定是心脏的问题,还有可能是酸反流性胃食管病在作祟。出现这些症状,一定要积极寻求专业医生的帮助,才能得到明确诊断和正确治疗。

  据悉,酸反流性胃食管病的发生与现代人工作压力大、精神紧张和生活不规律有关。长期的精神紧张、多坐少动、吸烟、酗酒等不良生活方式很容易导致消化系统神经调节功能障碍,使食管与胃连接处的“阀门”——括约肌松弛,导致进食后无法正常关闭,造成反流。

  优秀的流行病学调查显示,罹患胃食管反流病的风险,随着地区经济发达和年龄增大而增加,这个现象与这群人的生活方式紧密相连,尤其40岁以上是高危人群。这些病人大多处于事业拼搏期,工作强度大,精神长期处于紧张状态,导致三餐无法定时定量,而且喜欢浓茶、烟酒、咖啡一并上,缺乏养生与健康意识。青壮年上班族忙事业忙家庭,却往往忽略了对胃的保养。

  要当心

  不及时治疗有潜在危险

  据了解,酸反流性胃食管病是一种发病率很高的消化系统疾病,但不少人出现频繁的“烧心、反流”时,并不引起重视,以为“没什么大不了”“忍忍就过去”了,或者干脆只凭经验到药店买药治疗,或单纯改变饮食方式。

  为此,专家提醒,如果长期缺乏治疗或误诊,还潜伏着更大的危险。比如严重的胃食管反流病可引起如下情况:

  溃疡出血:严重食管炎患者,会因食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。

  食管狭窄:反流物会导致食管出现疤痕和狭窄,导致食管梗阻,使食物或药丸在吞咽时被卡住。食管狭窄经常是由食管反复受损和愈合发展为疤痕组织造成的。

  肺和咽喉疾病:反流物到咽喉部,造成声带的炎症,产生咽痛、声音嘶哑等不适。如果反流物到肺,会造成吸入性肺炎和哮喘症状。慢性酸反流到肺会造成持续的肺损害,形成肺纤维化或支气管扩张症。

  食管癌:长期慢性炎症反应及黏膜破坏会引起癌变。

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