黄热病想必很多人都没有听过，因为本病并没有在中国发现过，3月13日，据国家卫生计生委通报，北京确诊一例输入性黄热病病例。黄热病属于蚊媒传播疾病，主要通过埃及伊蚊叮咬感染。专家表示，北京市无埃及伊蚊且不属于我国伊蚊主要分布地区，目前北京气温低，未进入蚊媒活跃期，此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。寨卡病毒的风波还未平，同样经蚊媒传播病毒的黄热病又出现在北京。什么是黄热病?在世界上如何分布的?最关键的是，如何预防远离黄热病?本文将一一为您解答。

　　一问：患热病是个什么“病”

　　黄热病 (yellow fever) 是一种由黄热病毒引起，经蚊传播的急性传染病，属于国际检疫的传染病之一。

　　临床主要表现为发热、黄疸、出血等，主要在中南美洲和非洲的热带地区流行，人感染后，约5%至20%出现临床症状，少数出现重症并死亡。黄热病病毒抵抗力弱，易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂等迅速灭活，在50%甘油溶液中可存活数月，在冻干情况下可保持活力多年。

　　二问：黄热病是怎么来到我国的?

　　据国家卫生计生委通报，本例确诊的黄热病病例为输入性，患者为男性，32岁，浙江省人，常年在安哥拉首都罗安达做生意,而罗安达近期正爆发黄热病疫情。患者发病并输入中国境内的过程大致如下：

　　3月8日

　　在罗安达出现发热，体温最高39.3℃，伴畏寒等症状。

　　3月9日

　　乘飞机经迪拜转机。

　　3月10

　　凌晨2时抵达北京，直接主动到医院就诊。

　　3月11

　　北京市疾控中心检测患者标本为核酸初筛阳性，当晚将标本送中国疾控中心复核检测。凌晨2时抵达北京，直接主动到医院就诊。

　　3月12

　　中国疾控中心报告核酸检测结果阳性。

　　随后，国家卫计委组织专家组根据患者流行病学史、临床表现和中国疾控中心对患者标本的复核检测结果，确诊该病例为我国首例输入性黄热病病例。目前，患者出现肝肾功能损害，病情较重，正在积极救治中。

　　三问：黄热病有哪些感染途径?

　　黄热病主要通过蚊传播。黄热病 (yellow fever) 是一种由黄热病毒引起，经蚊传播的急性传染病，属于国际检疫的传染病之一。该传播方式主要为人——埃及伊蚊——人，主要在中南美洲和非洲的热带地区流行，在蚊和非人灵长类之间周期性地发生自然感染循环。之前，亚洲地区无病例报告。

　　黄热病的临床主要表现为发热、黄疸、出血等，主要在中南美洲和非洲的热带地区流行，人感染后，约5%至20%出现临床症状，少数出现重症并死亡。黄热病病毒抵抗力弱，易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂等迅速灭活，在50%甘油溶液中可存活数月，在冻干情况下可保持活力多年。

　　四问：传播风险有多大?

　　此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。

　　黄热病主要通过埃及伊蚊叮咬感染。北京市卫生计生部门会同中国疾控中心组织专家对输入病例带来的传播风险进行了评估，北京市无埃及伊蚊且不属于我国伊蚊主要分布地区，目前北京气温低，未进入蚊媒活跃期。因此，此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。

　　目前，国家卫计委正积极指导北京市卫计委按照相关诊疗方案和防控要求，全力救治患者，落实各项防控措施。北京市卫生计生部门正按照我委要求，进一步做好病例治疗、流行病学调查，蚊媒应急监测、爱国卫生运动、健康教育等工作。

　　该病例有关情况已及时向世界卫生组织、我国香港特区通报。

　　五问：哪些地区高发黄热病?

　　黄热病主要流行于南美洲、中美洲和非洲等热带地区，亚洲的热带国家也有分布。主要流行于非洲和中、南美洲44个热带国家，其中非洲33个国家(贝宁、乍得、刚果、几内亚、赤道几内亚、埃塞哦比亚、加纳、象牙海岸、尼日利亚、塞拉利昂、苏丹、乌干达、扎伊尔、佛得角、布隆迪、厄立特立亚、岗比亚、几内亚(比绍)、卢旺达、圣多美和普林比西、索马里、坦桑尼亚、喀麦隆、肯尼亚、利比里亚、马里、安哥拉、布基纳法索、加蓬、毛里塔尼亚、塞内加尔、多哥、中非共和国) ，南美11个国家(巴西、玻利维亚、英属圭亚那、哥伦比亚、厄瓜多尔、法属圭亚那、巴拿马、秘鲁、苏里南、巴拉圭和委内瑞拉)。

　　我国的地理、气候、及蚊、猴等媒介和动物条件虽有与上述环境相似之处，目前仅有北京市报告一例来自非洲安哥拉的浙江籍输入性病例。黄热病全年均可发生，3-4月份的病例较多。

　　六问：怎么诊断黄热病?

　　对于典型病例黄热病的诊断不难，而对于散发的、早期或轻型病例不易确诊，需借助于实验室检查。在黄热病的诊断过程中应注意：与流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、病毒性肝炎、恶性疟疾及药物中毒性肝炎等进行鉴别。

　　七问：黄热病该怎么防治?

　　根据国家卫计委发布的《黄热病诊断和治疗方案》，防蚊灭蚊是防止黄热病的重要措施。目前针对黄热病无特异性的治疗方法，主要以对症治疗及支持治疗为主，疫苗是最重要的防控措施。接种减毒黄热病毒17D株制备的疫苗，可以有效的预防黄热病毒感染。抗体于接种后7-10天出现，持续至少30-35年。建议对所有到疫区居住或旅行的有真正暴露危险的9月龄及以上人群实行主动免疫。

　　对疑似和确诊病例应隔离治疗，患者在病毒血症期间，应予以防蚊隔离，对来自黄热病疫区人员实施卫生检疫。对前往黄热疫区人员应接种黄热减毒疫苗，在黄热疫区应采取个人防蚊措施。