刚迈入不惑之年的吴先生就被诊断出慢性阻塞性肺疾病，也就是慢阻肺COPD。他立刻就有了疑惑：为什么会得慢阻肺，慢阻肺COPD的治疗原则和方案是怎样的?得了慢阻肺怎样自我治疗?

　　医生根据吴先生的日常行为习惯推测，他罹患慢阻肺的病因与他常年吸烟有关，烟草中的有害物质(如烟雾和微粒)会引起气道和肺部的慢性、持续性炎症，久而久之，会造成气道和肺部的不可逆性损害，出现慢性阻塞性肺疾病的典型临床表现。至于COPD的治疗原则和方案以及慢阻肺怎样自我治疗等问题，许多人都有同样问题，今天就来一起说一说。

　　慢阻肺COPD的治疗原则和方案

　　慢阻肺在医学上主要有两个分期，一个是急性加重期一个是稳定期。稳定期的治疗原则就是减轻当前症状，降低未来风险;急性加重期的治疗原则是最小化本次急性加重的影响，预防再次急性加重的发生。

　　急性加重期患者主要症状为呼吸困难加重，常伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和(或)黏度改变以及发热等，也可出现心悸、全身不适、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁和意识不清等症状，需及时处理。

　　支气管舒张剂是慢阻肺急性加重的一线基础治疗，用于改善临床症状和肺功能;推荐优先选择单用短效β₂受体激动剂(SABA)或联合短效抗胆碱能药物(SAMA)吸入治疗。

　　这里我们要给您重点科普一下吸入性短效β₂受体激动剂(SABA)。常见的有沙丁胺醇，虽然起效快速，但会存在心动过速等不良反应。传统沙丁胺醇中同时含有左沙丁胺醇和右沙丁胺醇两种成分，事实上只有左沙丁胺醇可以舒张支气管，改善呼吸道痉挛;右沙丁胺醇不仅没这方面效果，还容易在体内蓄积，增加不良反应的发生率。

　　而国内首个上市的左沙丁胺醇制剂——丽舒同很好的解决了这个问题。丽舒同去除了传统沙丁胺醇中的右沙丁胺醇，仅保留左沙丁胺醇成分，可快速舒张支气管，缓解呼吸困难等症状，安全性更有保障。慢阻肺患者可在医生指导下正确使用。

　　介绍完急性期COPD的治疗原则和方案，再说说稳定期，如何做好慢阻肺防治管理，也就是慢阻肺怎样自我治疗。

　　慢阻肺怎样自我治疗?

　　慢阻肺的自我治疗其实就是慢阻肺患者的自我管理，主要围绕预防和增强呼吸功能两方面展开。

　　所谓“预防”就是防刺激、防感染。慢阻肺患者要避免吸烟、二手烟、油烟以及污染气体、汽车尾气和冷空气等的刺激，以免诱发气道痉挛，导致急性加重。此外，慢阻肺患者还要避免感冒、流感等呼吸道疾病，以免感染诱发急性加重，影响呼吸功能。

　　而“增强”主要指增加血氧饱和度和强化呼吸相关肌肉功能。有条件的患者可以坚持长期家庭低流量氧疗，增加氧供应，改善慢阻肺带来的慢性缺氧症状。此外，患者应在医师/康复师指导下坚持肺康复训练，练习缩唇呼吸、腹式呼吸等等增强呼吸核心肌肉力量，改善呼吸状况。

　　慢阻肺怎样自我治疗我们就简单介绍这些，详细可以关注专业呼吸科医师，跟着医生学习肺康复锻炼。