有一位80多岁的老太太，症状很多，便秘大便干燥栗子状，哮喘频繁，身体瘙痒，脚也肿了。年龄大，身体不好，病证多，你觉得怎么样?你先治疗她的哮喘吗?你先治疗她的便秘还是耳聋眼花和脚肿?

　　左思右想都不好。

　　幸运的是，脉象相对平和，柔软而有神，再看舌头，没有什么特别的异常，很难判断病因。

　　老了，出现健康问题，根本原因不外乎气血衰弱，脉象提示没什么实邪，那就可以补了。当然，在服药过程中还要观察，感觉舒服，可以继续;感觉不舒服就停止。

　　综上所述，我向她推荐了中成药首荟通便胶囊，一是它既滋补气阴，又泻浊通便，作用温和不峻猛;二是胶囊剂携带方便，不难为老年人服用。

　　谈到便秘，我们习惯性地会想到大承气，小承气，但并非所有的便秘都适合。排便只是一种手段，并非最终目标，最终目标是为邪气提供出路，纠正身体偏差。

　　药物如用兵?

　　君臣佐使的布局，真正体现了中医和中药的水平!

　　独木难成林，独药也难以达到疗效，因此一种方剂通常需要使用大量的味药，但这又存在一个问题，中成药常常存在药物间相生相克，相反相恶，最典型的是药性赋中的十八反十九畏。若不熟悉药理，那肯定是配伍不出合适的方剂。

　　君臣佐使是什么情况，以上首荟通便胶囊为例。

　　君药：何首乌，芦荟

　　前一种益精养血，润肠通便，后一种清肝通便，一清一润通便效果增大，同时还能补益身体，不至于便后乏力。

　　臣药：决明子，枸杞，阿胶。

　　强化臣药润肠通便，同时滋补经血，使津液充足，达到增水行舟的目的，起到合格臣子的作用，不喧宾夺主，默默奉献。

　　佐药：人参，白术

　　佐助臣药阿胶、枸杞子滋补精血，健脾益肺，又制约君药的寒性，不伤身。

　　使药：枳实

　　药物的作用通常是使者和引路者的作用，引导这些药物进入正确的路径。甘草常用，可中和药性。这里使用枳实其实是不一样的。枳实的作用是破气消积化痰散结，起到宣通腑气的作用。

　　一味的药物就像一个人，有自己的能力，有自己的性格;有优点，也有缺点。其能力再大，也是有限的，所以要靠团队的力量。

　　此外，这里面还有5对常用药对，人参+白术，何首乌+枸杞子，决明子+芦荟，阿胶+人参，芦荟+枳实。通用性，补泻兼施，相互制约药物的偏性，补不留滞，邪不伤正。是中老年人调理肠道问题，便秘问题，想补又想通的良方。