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刘瑞芬教授治疗子宫腺肌病经验

时间: 2021-05-27 12:59  来源: 求医网   编辑: 王林

子宫腺肌病属于西医学范畴,是由于多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤侵入肌层生长所致。由于内膜基底层缺乏黏膜下层,内膜直接与肌层接触,

摘要:

  子宫腺肌病属于西医学范畴,是由于多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤侵入肌层生长所致。由于内膜基底层缺乏黏膜下层,内膜直接与肌层接触,使得在解剖结构上子宫内膜易于侵入肌层。腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌孕激素刺激,也可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。

  中医学认为本病病机主要由于机体正气不足,风寒湿热之邪内侵或七情、房室、饮食内伤,脏腑功能失调,致体内气滞、瘀血、痰湿、湿热等病理产物聚结于冲任、胞宫、胞脉,久而聚以成癥瘕。临床常表现为痛经、月经过多、经期延长及不孕,严重影响人们的生活。

  刘教授根据近50载的临证经验,提出对子宫腺肌病较为完整有效的治疗方案,善用中西医结合治疗子宫腺肌病,并根据病情的轻重缓急、出血的久暂,采用“急则治其标、缓则治其本”的原则,同时运用分期疗法,形成以扶正化瘀为主,化痰祛湿为辅的治疗方案,以达到“祛瘀不伤正,祛瘀不破血”的目的。

  刘瑞芬全国名老中医药专家个人经验总结

  刘瑞芬教授认为本病初起以实证为主,治则以扶正化瘀为主。病程迁延日久,本病治疗不当,日久正气必耗,邪盛正衰,而成虚实夹杂之证,方中黄芪、党参、三七粉相配伍,活血化瘀的同时,补益人体正气,且不采用三棱、莪术等药,以达到祛瘀不伤正,祛瘀不破血的目的。血瘀为本,肾虚为疾病发展的必然结局。治则需扶正以祛邪,在活血化瘀的同时,注意扶正,或补气,或养血。刘瑞芬教授善用中西医结合治疗子宫腺肌病,根据病情的轻重缓急,以“急则治其标,缓则治其本”为原则,同时运用分期疗法,在月经的不同时期采用不同的治疗方法,疗效显著。

  月经间期采用化痰除湿,活血消癥之法。多运用自拟方“新加减止痛调血方”加减。常用药物有制鳖甲、生牡蛎、浙贝母、三七粉、黄芪、党参等。

  月经期采用温通活血,化瘀止痛之法。常用自拟方“加减经痛停方”缓解患者经期腹痛的症状。常用药物有吴茱萸、炮姜、乌药、炒小茴香、白芥子等。

  刘瑞芬教授简介

  刘瑞芬教授尤其擅长治疗月经失调、围绝经期综合征、痛经、停经闭经、不孕症、子宫内膜异位症、各种流产、妇科炎症、节育措施并发症及副反应、妇产科血症、子宫肌瘤等病症。

  同时,刘瑞芬教授还是博士生导师,国家名老中医药专家,山东省名中医,国家中医药管理局重点学科、卫生部重点专科学术带头人,第五批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,国家中医药管理局“刘瑞芬全国名老中医药专家传承工作室”建设项目专家及指导老师,世界中医药学会联合会妇科专业委员会副会长,中国中医药学会妇科分会常务委员,山东中医药学会妇科专业委员会名誉主任委员;曾任山东中医药大学附属医院(山东省中医院)妇科主任,山东中医药大学妇科教研室主任,山东中医药学会妇科专业委员会第三、四届主任委员。

  在中医临床科研领域,刘瑞芬教授的的科研成果也令人瞩目:她主持并作为主要参加人员承担科研课题21项,其中国家级课题7项,通过省级及以上鉴定及结题12项,国际领先水平8项,国际先进水平4项。发表学术论文70余篇,撰写著作16部,其中国家级教材4部。曾获省部级科技进步二等奖、三等奖共4项,省中医药科学技术一等奖1项,省医学科技进步一等奖1项。并且,刘瑞芬教授目前已培养博士研究生10余人,硕士研究生50余人,带徒弟2名。在临床工作中创制了20余首经验方。

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