什么是生长激素?

　　很多家长会谈“激素”色变，一提到激素就想到身体发胖、⻣质疏松、肝肾毒性等副作用，立即表示拒绝治疗、放弃治疗，因为他们觉得“生长激素是激素，小孩子不能用”。

　　事实上，身体内激素有很多种类，人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。而生长激素(GH)是大脑垂体前叶细胞合成和分泌的蛋白质，是肽类激素的一种，能刺激⻣关节软⻣和⻣骺软⻣生长(长高高)，被大家亲切地称为脑垂体中的“小精灵”。

　　至于家长们经常念叨的那个“生长激素”，严格来说叫做重组人生长激素(rhGH)。作为替代补充治疗药物，可有效促进孩子的身高增长，并改善其全面各器官组织的生长发育。划重点，基因重组人生长激素的化学结构和人自然分泌的生长激素完全一样，都是“正规军”。而且，它是国家食品药品监督管理总局(SFDA)批准促进儿童长高的唯一有效药物。临床应用历史验证安全性和有效性。从1958年人垂体生长激素应用开始，到今天利用基因工程技术合成，生长激素经过五代的进化已经演变为更安全更有效的药物。目前生长激素有短效和长效两种，短效分为粉针剂、水针剂。

　　所以生长激素临床应用至今已有30余年，现有数据表明生长激素安全性较好，不良反应总体发生率低。如果严格按照说明和适应症来用药，生长激素是一个非常安全的药物。

　　生长激素的不良反应有哪些?

　　医生您好，我家宝宝在使用生长激素，但是我们对生长激素都不太熟悉，您可以告诉我们使用时有哪些注意事项和治疗原则吗?

　　答:可以，请遵医嘱用药。如果孩子患轻度感冒无发烧，一般不需停药，但如孩子发烧38度以上，暂停药，体温恢复正常后再使用。如患有其他疾病要治疗、或需要使也皮质激素治疗、或需用大剂量抗生素等情况时需遵严格医嘱用药。

　　对于临床明确为甲状腺功能低下导致的身材矮小、或者生长激素缺乏症同时合并有甲状腺功能低下者，需要给予小剂量的左旋甲状腺片替代治疗。临床常用优甲乐，根据病情和化验结果调整剂量。

　　如果孩子为生长激素缺乏症合并肾上腺皮质功能减低者，则需要补充肾上腺糖皮质激素。临床常用强的松，为避免过大剂量肾上腺糖皮质激素对孩子生长的影响，要由专科医生及时调整剂量。

　　俗话说，安全⼤于天。孩子是一个家庭的希望，家长对重组人生长激素的治疗有顾虑也是情理之中。因此，小编整理了几个常见问题，希望家长在使用时尽可能地安心、放心。

　　生长激素注意事项及治疗问题

　　1、使用rhGH会不会引发白血病?

　　当然不会。从1985年开始，美国国家协作生长研究(NCGS)监测了54996名使⽤rhGH的儿童，于2006年得出结论：总体安全性继续是良好的，其导致白血病的消息并未得到证实。

　　2、使用rhGH会不会加快⻣龄增长?

　　不会。2007年，美国、欧洲、亚太等全球儿童内分泌学会的主要专家在墨西哥会议上达到共识：正常剂量生长激素治疗不促进⻣龄的增长和性发育。

　　3、使用rhGH会不会诱发肿瘤?

　　国外做过大量的医学研究，医学文献资料提人生长激素治疗后肿瘤发生率十万分之二到三，和正常人群的发病率基本相当，有明显差异，说明生长激素治疗不会导致肿瘤，但可能增加肿瘤患者发生继发肿瘤的危险性。话说回来，如果患者有潜在的肿瘤危险，医生也不会建议使用滴!

　　rhGH是一种药物，需要长期使用，或多或少会对身体产生一些影响。而且长期用药，就得定期监测肝肾功能，因为所有的药物都是从肝脏、肾脏代谢的。

　　所幸的是，rhGH，作为一种替代，与身体内源性本该分泌的生长激素几乎一样，对身体较有亲和立，所以相对安全。

　　4、打生长激素对肝肾功能有没有损害?

　　生长激素临床应用至今已有30余年，医学研究数据表明生长激素安全性较好，不良反应总体发生率低，是一个非常安全的药物。通俗来讲正常分泌的生长激素不影响肝肾功能，注射用重组人生长素与其结构一致、作用相同也不会影响肝肾功能，并且GH还被美国食品药品监督局批准用于慢性肾功能不全肾移植前生长不足。

　　5、那么用生长激素治疗是否会影响孩子自身分泌生长激素产生药物依赖呢?

　　孩子正是因为本身不能分泌生长激素或分泌不足，或不能发挥作用，所以才要生长激素治疗，而且都是在医生指导下用药的较小的有效剂量，极个别会稍有抑制的，不过停止治疗后数月可恢复至治疗前分泌水平。矮小的孩子是因为生长激素分泌障碍(包括生长激素分泌数量和活性等因)、生长激素不敏感等原因，使用生长激素治疗的目的是外源性补充生长激素，治疗只会促进孩身高的增长，如果停药，孩子将按照原来的生长速度生长，对自身的分泌没有任何影响。