上海沈氏女科种嗣有特色和优势。可视体态投药。体胖者可用散剂:苍术10克,半夏5克,陈皮5克,云苓10克,神曲15克,川芎5克,鹿角粉5克,沉香粉3克。共研细末分15包,经前半月起服,每日1包,分2次冲服或装胶囊吞服,调治2~3个月经周期;体不胖者,可据证选用十二个“子”:菟丝子10克,蛇床子10克,金樱子10克,女贞子10克,枸杞子10克,川楝子10克,车前子15克,补骨脂10克,覆盆子10克,茺蔚子10克,五味子5克,香附子10克。

　　一味种嗣,效果往往不佳。因为异常的经带是不孕的重要病因,调经止带是治疗不孕的基础,在此基础上,再配以种嗣,收效明显,女子不孕有祖传5法可调。

　　调肾法:用于苔薄白,舌质淡,脉沉细,形寒腰疼,性欲冷淡。方药:蛇床子10克,金樱子10克,菟丝子10克,女贞子10克,枸杞子10克,川楝子10克,五味子5克,香附子10克,伸筋草子10克。

　　止带法:用于苔薄黄腻,脉象细滑,带下有味,外阴瘙痒,小便不畅。方药:炒苍术10克,生苡仁10克,川牛膝15克,土茯苓15克,黄柏15克,萆薢10克,蝉衣5克,车前草30克,野菊花10克,肉桂3克。

　　开郁法:用于苔薄白,脉弦细,恼怒忧郁,乳块作痛或子宫肌瘤,经前反应重,经后情绪差。方药:柴胡10克,橘叶10克,蒲公英10克,红花10克,茯苓10克,桂枝10克,郁金10克,石菖蒲10克,夏枯草15克,路路通10克,山慈菇10克,三七粉冲3克。

　　和营法:用于苔薄黄,质紫暗,脉细涩,月经不调,痛经闭经。方药:生地10克,当归10克,白芍10克,泽 兰10克,龟板15克,香附15克,桂枝10克,川断10克,女贞子10克,鸡血藤10克,伸筋草10克,三七粉冲3克。

　　祛痰法:用于舌苔厚腻,脉象细滑,经量渐少,形体发胖,面有黑斑,纳谷不香。方药:竹茹10克,枳壳10克,茯苓15克,陈皮15克,炒苍术10克,法半夏10克,蛇床子10克,泽兰10克,续断15克,丹参30克,莱菔子10克,全瓜蒌30克。

　　祖传一首种嗣效方“多子多福金钟丸”:方药:韭菜子30克,蛇床子20克,九香虫20克,生黄芪30克,白人参5克,三七15克。男性加桂枝10克,乌药10克,王不留行10克;女性加龟板15克,当归15克,香附10克。共研细末,水泛为丸,梧子大小,每日2次,每次3克,2个月为1疗程。

　　验案

　　姚某,女,34岁。患者7年前,行人工流产后至今未孕。2年来月经每次延后5天,量少色黑青,平素畏寒肢冷,倦怠无力,小腹冷痛,带下白浊,虽经多方求治,始终未孕。舌质淡,苔白滑,脉沉细。

　　辨证:患者平素不注意保暖,而致寒邪侵入胞宫,导致冲任失于温煦,不能摄精成孕;寒邪侵络,气血凝滞,内阻不通,故而小腹冷痛,畏寒肢冷,月经后延,舌脉亦为宫寒之征。病位在胞宫,证属寒邪内阻,瘀滞不孕。

　　诊断:不孕(寒客胞络,瘀阻冲任)。

　　治法:温经暖宫,养血活络,《寿世保元》艾附暖宫丸加减。处方:生地10克,桂枝10克,川断10克,菟丝子10克,艾叶10克,蛇床子10克,补骨脂10克,鹿角霜15克,香附10克,川芎10克,白芍10克,生芪10克,当归10克,枸杞子10克,女贞子10克,丹参30克,泽兰10克,鸡血藤15克。上方每日1剂,水煎分2次服。服用1个月后,经期正常,带下减少,小腹冷痛、畏寒肢冷明显缓解。宫寒得温,继续以暖宫并增强调肾为治,加生杜仲、桑寄生,继服3个月左右,其爱人前来告知已经怀孕,后足月顺产得一男婴。

　　艾附暖宫丸功能温暖胞宫,调经止痛,可用于妇人宫寒所致的不孕。方中生地、桂枝、川断、菟丝子、蛇床子、补骨脂、鹿角霜调肾;艾叶、香附暖宫调经;生芪补气健脾,以资生血之源。当归、白芍、枸杞子、女贞子养血柔肝而调经;补中有行,用川芎、丹参、泽兰、鸡血藤活血化瘀,应用上海沈氏女科家传的调肾法,和营法,以蛇床子、菟丝子、补骨脂为主药,佐以从阴求阳的枸杞子、女贞子,疏肝的川楝子、香附子,所谓以子种嗣矣。

　　——文章由沈氏女科沈宁发表于《中国中医药报》