如今，分子靶向治疗已越来越普及，而它也是目前癌症患者选择出国看病主要原因之一。出国看病的患者要记住，广义的分子靶点包括了参与肿瘤分化、增殖、周期调控、凋亡、迁移、侵袭、全身转移的多个过程，从DNA到蛋白/酶水平的任何亚细胞分子。

　　靶向治疗适合哪些人群?

　　在运用靶向治疗前，医生会先对病人进行一系列作为肿瘤生物标志物的基因检测，作为预测因子来预测治疗的有效率。这也是出国看病患者在接受靶向治疗前为何都要进行基因检测的原因。

　　这些预测性的生物标志物包括：

　　(1)0EGFR基因突变(外显子19缺失突变、插入突变和外显子21点突变)。这些基因预示非小细胞肺癌病人对Erlotinib(厄洛替尼 特罗凯)、Gefitinib(吉非替尼)、Afatinib(阿法替尼)、 Osimertinib(奥希替尼)和Icotinib(埃克替尼)等药物敏感。这些基因突变出现在患有非小细胞肺癌的亚洲病人中概率大概在40%(肺腺癌患者可达60%)，在出国看病的肺癌患者中较为常见。

　　(2)ALK基因突变。对EGFR TKIs不敏感但与EGFR基因突变病人有相似的临床特征(非吸烟者、轻度吸烟者、组织病理腺癌)，但通常为男性且更年轻。Crizotinib(克唑替尼)为治疗伴ALK基因敏感突变非小细胞肺癌的一代药物，Alectinib(艾乐替尼)、Ceritinib(色瑞替尼)为第二代药物。

　　(3)ROS基因突变。更常见于非小细胞肺癌病理类型为腺癌、从不吸烟且EGFR突变、Kras突变、ALK突变阴性(三阴性)的年轻女性患者。Crizotinib(克唑替尼)对患有伴ROS基因重组突变非小细胞肺癌非常有效，为一线治疗药物。

　　(4)Kras基因突变。该基因突变在北美地区人群中更为常见，在出国看病的国内患者中较为少见。目前对于伴Kras基因突变非小细胞肺癌患者缺乏有效的靶向治疗药物。

　　近年来，癌症靶向药陆续获批上市。而在已上市的靶向药物中，仅有约1/4的药物在国内上市，存在严重局限性和滞后性。因此，不少患者为获取最新的药物将目光转向出国看病。

　　汉鼎好医友提醒，目前出国看病的时间、精力、经济门槛仍较高，大部分患者其实并不适合出国看病。并且，靶向药并非都行“神药”，都有其适应症，不一定适用于所有患者。因此建议先咨询美国优秀专家，获取个性化的治疗方案。

　　汉鼎好医友作为上市公司汉鼎宇佑控股跨境医疗平台，在美国签约管理美国32个专科领域优秀专家上万名，与美国各大优秀医院保持良好合作关系;在国内，已与300多家三甲医院共建“好医友国际医疗中心”。患者无需出国看病，最快只需24小时，即可预约到美国优秀专家会诊，获取前沿治疗方案。

　　确有必要时，患者还可通过汉鼎好医友便捷出国看病。回国后，再返回当地医院与美国主诊医生远程随诊并接受后续治疗，出国看病的连贯性有保障。