近几年来，PD-1/PD-L1遏制剂成为在肿瘤癌症治疗领域中备受关注的明星药物。相比传统的癌症治疗方式，免疫疗法在提高患者平均总生存期、改善患者生活质量方面效果更加显著。那么，PD-1遏制剂和PD-L1遏制剂有什么区别?哪个更好?

　　同属于免疫检查点阻断药物的PD-1抗体和PD-L1抗体，可用于遏制癌细胞PD-L1蛋白与T细胞PD-1受体蛋白相结合，让T细胞恢复免疫功能，并重新对缓癌细胞。

　　PD-1/PD-L1遏制剂发挥作用的前提有两点。第一点是机体存在自发缓癌免疫应答，第二点是癌细胞通过表达PD-L1来避开T细胞的识别。这两种免疫遏制剂对治疗恶性肿瘤方面有着较为突出的表现。

　　然而，PD-1/PD-L1遏制剂有着略微不同之处。PD-1遏制剂阻断PD-1与PD-L2之间的作用，较易导致免疫失调;PD-L1遏制剂则不会影响PD-1与PD-L2之间相互作用，可减少免疫失调的副作用，或将避免自身免疫性疾病的发生。

　　理论上讲，PD-L1遏制剂的毒副作用相对略小，但目前仅停留在理论层面，疗效及副作用反应的实际差异需要更多严谨的临床试验数据来支持和验证。

　　目前获批上市的PD-1/PD-L1遏制剂有五款(PD-1遏制剂：Pembrolizumab和Nivolumab，PD-L1遏制剂：Atezolizumab、Durvalumab和Avelumab)，不同的免疫遏制剂获批的适应症不同，加之每位患者实际病况存在个体差异，因此，建议患者到正规医疗机构，医生需要综合考虑患者实际情况，确诊是否采用免疫疗法，再进一步选择合适的免疫遏制药物。

　　此外，进口药进入内地需要通过严格的审批，临床试验、审核流程繁琐，时间周期有更多不确定性。香港不同于内地，是因为国家政策(资本主义)的优待，与国际接轨的医疗环境及水平，是更多亟需缓解病情的患者选择的重大原因。

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