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昆明眼科医院:青光眼及时治疗可挽回视力

时间: 2019-10-08 15:27  来源: 求医网   编辑: 阿娇

  青光眼是一种悄然出现的疾病,因此很多患者不易发现它的症状,一旦确诊为青光眼,以目前的医疗手段,大部分是无法彻底根治的,需要进行...

摘要:

  青光眼是一种悄然出现的疾病,因此很多患者不易发现它的症状,一旦确诊为青光眼,以目前的医疗手段,大部分是无法彻底根治的,需要进行终身的防治。

  为什么说大部分青光眼影响终身?

  首先,我们要知道青光眼是怎么发生的:青光眼患者因眼内排水通道出现病变,不能排出眼内俗称“房水”的液体,导致眼内压力增加而对视神经造成压迫,引起视神经血液循环不畅而受到损伤。眼内的房水由睫状肌生产,然后大部分经由房角的特殊网状结构——小梁网通道排出,小部分则通过眼睛的色素膜及巩膜通道排出,当房角周围组织出现病变而变得狭窄甚至封闭,令房水不能正常排出时,这是会导致眼压急速升高,损伤视神经,造成视野的大片缺失,这被称为“闭角型青光眼”。

  “开角型青光眼”分“高眼压性青光眼”及“正常眼压性青光眼”两大类,这两类病人都不会出现房角狭窄的情况。高眼压性青光眼一般因网状排水结构病变,房水的排出受阻,房水积聚导致眼压升高引致视神经细胞损伤;正常眼压性青光眼虽然眼压正常,但可能因病人对眼内压力的承受力差而导致视神经的血流灌注量相对不足,也会引起神经损伤,造成视野受损。

  这样说来,青光眼的发生直接受房水循环的影响,青光眼患者的房水循环是不稳定的,他们往往需要通过药物使房水流通顺畅,将眼压控制在合理范围,来减轻视神经细胞受到的损伤,这是一个长期的过程。所以说,一旦被确诊为青光眼,将可能终身受其影响。

  如何自判是否有青光眼症状?

  “闭角型青光眼”一般是突然发生的,表现为眼压的急剧上升,伴随着诸多症状如:眼睛胀痛,头痛,看物体出现彩虹光晕,视力急剧下降,甚至呕吐腹泻。所以这类青光眼患者自身容易发觉。而“开角型青光眼”在发病早期或中期没有症状,因早期青光眼视野损害由周边开始,病人在患病初期难以察觉,一般在晚期才发现视力减退,这时就需要一个全面的、专业的眼部检查。

  青光眼诊断的主要指标包括:

  视力、视野、眼内压、视神经的视杯与视盘比例、视网膜神经纤维层。前两者主要量度眼睛功能上的损伤,患者在生活中可以自查,而后三者则检测眼睛的结构性损伤,这是患者感受不到的,由于结构性损伤有可能比功能性损伤早出现,所以后三者的检测显得更为重要,量度眼内压不但有助青光眼的分类,更是监察治疗效果的重要临床指标。CDR及RNFL检查有助早期青光眼的发现与诊断,CDR越高,患上青光眼的风险也越高。

  RNFL的厚薄是诊断青光眼的重要指标之一,用光学相干断层扫描量度RNFL得出的数据能客观、定量、精确地监察青光眼的病情与疗效。

  生活中我们应如何预防青光眼?

  对待目前这个终身眼疾,生活中我们应该如何最大程度地预防它的发生呢?以下几点你要做到:

  1、不要暴饮暴食

  暴饮暴食、大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。

  2、坚持体育锻炼

  体育锻炼能使血流加快、房水循环畅通。

  3、保持良好的睡眠

  睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼。

  4、保持稳定的情绪

  愤怒、暴躁等情绪波动是青光眼患者的禁忌,很容易使眼压升高,引起青光眼。

  5、避免过劳

  不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动。

  6、防止便秘

  便秘的人大便时,常有眼压增高的现象,要养成定时大便的习惯,并多吃蔬菜、水果。

  7、主动检查

  每年要做一次专业全面的眼科检查,尤其是高血压病人,发现其它眼疾也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。

  昆明眼科医院青光眼专科治疗青光眼的方式包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,我院配备完善的青光眼治疗药物。开展的激光治疗项目包括YAG虹膜周边激光或手术切除术、虹膜激光周边成形术、选择性激光小梁成形术等。手术治疗项目包括青光眼小梁切除术、先天性青光眼房角及小梁切开、非穿透小梁切除术、房水引流阀植入术、青光眼白内障联合手术、经膜睫状体光凝、冷冻术、EXPRESS手术等。

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