赫赛汀药物纳入医保后，截止到目前，内地赫赛汀药物正在面临缺货状况。

　　赫赛汀是治疗乳腺癌的药物，那么，赫赛汀对乳腺癌效果如何?

　　2018年6月1日，记者从维港健康处了解到了一项研究。研究表示，在针对一些乳腺癌患者的化疗方案中加入赫赛汀，即赫赛汀+辅助化疗，相比于单独化疗方案，可提高乳腺癌患者总体生存率，并较少复发危险。

　　该研究得出的具体结果是，在传统的标准化疗方案中加入赫赛汀，即曲妥珠单抗，可使乳腺癌的总体生存率提高37%。加入赫赛汀也使乳腺癌的10年总体生存率从75%提高到了84%。研究还发现，服用赫赛汀的那些患者，其10年无病生存率从62%提高到了74%。

　　但使用赫赛汀的时间却并不是越久越好。

　　该药物用多久的问题，此前一直都没有一个明确的答案，大多数的情况下，靠的是医生的经验。但此前不久发表在Cancer Treatment Reviews上的一篇Meta分析给出了相对靠谱的答案。

　　作者检索了Medline，Embase，COCHRANAE和一些会议记录中关于曲妥珠单抗治疗乳腺癌与传统方法比较的RCT试验并分析。

　　得到的结果表明，对于长期使用赫赛汀患者，其标准疗程是1年。而之后，服用2年的患者，其治疗成本自然是处于上升的状态，而药物毒性也进一步增加，但相应的疗效却没有明显变化。因此作者并不推荐增加赫赛汀服用年限。

　　而且作者在文章中也指出，即便只是一年期的赫赛汀治疗也有明确的副作用，多达1/4的患者可能出现严重不良反应，如心肌毒性等，可以发展成致死性的心脏功能衰竭。

　　赫赛汀诱导的心脏毒性主要临床表现包括：无症状性的LVEF降低、心动过速、胸痛及慢性心衰等。有报道显示，赫赛汀诱发慢性心衰的比例为4%，75%的心功能障碍患者有症状，但总体心脏病病死率较低，赫赛汀导致的Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰在和蒽环类联用时更为常见。但赫赛汀诱导的心功能不全与蒽环类药物并非完全一样。

　　所以说，赫赛汀以及赫赛汀+辅助治疗的治疗方案，虽然能有效提升癌症患者总生存率。但在使用赫赛汀的时候，依旧要在治疗计划中加入密切监测心脏这一项目。除此以外，赫赛汀还有严重输液反应、肺毒性、中性粒细胞减少等不良反应，这些同样需要重视。

　　当然，因噎废食是不可取的!采取赫赛汀及赫赛汀+辅助治疗，依旧是医生为乳腺癌患者提供的优质选择。

　　虽然内地当下面临赫赛汀缺货的情况。但在中国，乳腺癌治疗的情况是这样的：香港目前在乳腺癌治疗技术方面，领先于内地。所以不少在内地没有收获一个好的治疗结果的her2阳性乳腺癌患者，纷纷选择奔赴香港来寻求治疗方案。其中就有赫赛汀的药物治疗方案。当然，也可采取以帕罗嘉和卡塞罗联合的二线治疗方案。即便香港也面临赫赛汀缺货的问题，也可以采取二线治疗方案治疗乳腺癌。

　　而维港健康作为一家第三方医疗机构，与香港综合肿瘤中心达成战略合作，致力于为内地乳腺癌患者提供好的医疗资源。