近日在学习整理郭树忠教授早些年发表的论文时,发现了很多与疤痕治疗相关的内容,让我感受到的,不但是教授知识面的宽广,更重要的是感到自己在很多时候的很多工作,做的只是表面功夫,真的是“知其然而不知其所以然”。

　　所以说,工作的同时需要用理论知识充实自己,做到理论指导实践、实践支持理论,才能成为一名优秀的整形外科医生。

　　早在十年前,郭教授发表了一篇名为《增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别诊断研究进展》的论文,主要是从它们的历史背景、细胞生物学研究、细胞凋亡机制差异、微循环差异、遗传学研究及临床差异等方面对二者进行鉴别,通过这些研究,对后来的瘢痕治疗有很好的指导作用。

　　在十年后的今天,非手术治疗瘢痕中常用的一种治疗是使用染料激光作用于瘢痕内的含氧血红蛋白,可有效缩短瘢痕增生期。

　　在文章中,其中的一段作者提到了增生性瘢痕和瘢痕疙瘩与正常皮肤和成熟瘢痕组织相比,有微循环的增强。临床上,活跃的病变部位显得厚实而发红。

　　使用激光多普勒流量计数器观察了在增生性瘢痕中的血流受温度改变的影响,显示瘢痕的成熟与微循环的再生相关。

　　因此,这让我了解到用染料激光治疗瘢痕增生和瘢痕疙瘩,是有理论依据的,并且通过长期的临床治疗,也得到了验证和确切的治疗效果。

　　文章中还提到,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是临床上常见的病理性瘢痕,二者有许多相似之处。

　　临床均表现为过度的瘢痕增生,病理上均发现过度的胶原沉积、过量的成纤维细胞及小血管。多数学者认为两者在组织学上难于区分。

　　在我的理解中,可以换句话说,就是二者的治疗方法基本一致。

　　瘢痕增生与瘢痕疙瘩虽然在组织学上难以区分,但是在临床表现上还是有很大的区别的。

　　十年后的今天,瘢痕治疗的方法越来越多,划分的也越来越细,针对不同的瘢痕情况可以有不同的治疗方案,无论手术、非手术,无论医生、病患,治疗目的只有一个:以最小的代价换取最好的效果!

　　那么,前辈们为我们铺垫了这么多的理论基础,我们要做的就是结合实践,把它们运用到实际工作中去,在提升自己专业素养的同时,造福于患者。如果再能从中受到启发,进行医疗技术创新,也算是为瘢痕治疗事业做出了一点贡献!