相信大家还对前些天北京家恩德运医院发的刘先生夫妇的案例记忆犹新：夫妇俩备孕三年多均已失败告终。精液结果显示刘先生没有精子，太太陈女士染色体也有异常。更为严重的是，刘先生经过睾丸穿刺手术，两个睾丸也只发现一条精子，被告知做试管也希望渺茫。

　　绝望之际，刘先生和陈女士来到了北京家恩德运医院。白泉博士为刘先生做了“睾丸显微取精手术”，取到了足够做试管婴儿使用的精子，陈女士也在我院进行了遗传咨询，获得了后续治疗方案的建议，皆大欢喜!

　　☆☆那么，“睾丸显微取精”到底是一种什么样的手术呢?

　　白泉博士

　　白泉博士介绍，睾丸显微取精是通过显微镜下观察并分离出含有精子的曲细精管以获得精子的手术方式，主要适用于有局灶性生精功能的非梗阻性无精子症患者，就像刘先生这种。

　　不过，遇到这种情况，也不必完全“判死刑”，仍然可能存在局灶性的生精区域。只是由于这些局灶性生精管过于稀少，而传统的睾丸穿刺手术通常是盲穿，精子很难被取到，也就无法进行试管婴儿。但在显微镜下的帮助下，就可以比较清楚地分辨曲细精管。睾丸内含有精子的曲细精管，饱满、色白而不透明;而缺乏精子和生精细胞的曲细精管则纤细而透明。

　　显微镜下的曲细精管

　　☆☆睾丸显微取精的优势：

　　1、显微取精与传统取精术相比，可以更直观的观察睾丸内曲细精管，使精子获取率更高。

　　2、能在提取少量曲细精管的情况下获得足够数量进行ICSI的精子，从而保留了更多的睾丸组织。

　　☆☆睾丸显微取精手术适用于以下情况：

　　(1)非梗阻性无精症睾丸穿刺未见精子或见到极少精子的患者;

　　(2)克氏综合征的患者;

　　(3)Y染色体AZFc区缺失的患者;

　　(4)隐睾导致的无精子症患者。

　　另外，如果患者施行睾丸穿刺没有找到精子，建议在药物治疗3个月后再行显微取精手术。

　　白泉博士正在做手术

　　☆☆睾丸显微取精的注意事项：

　　1、 术前评估

　　手术前，医生需要对患者进行综合检测评估，确定其是否符合手术适应症。

　　2、术后注意事项

　　睾丸显微取精手术多采用皮内缝合皮肤，不需要拆线，如无特殊情况，第三天就可以出院。术后两周内禁房事，也不要做剧烈运动。

　　3、如果术中找到精子，应将精子冷冻保存，以用于之后的辅助生殖技术助孕。有可能的情况下，可以在女方取卵日同时行显微取精术。

　　4、由于显微取精手术对睾丸内局灶生精的寻找更彻底，同时较传统活检的创面大，因此建议仅做一次，如果一次手术找不到精子就没有必要再行药物或手术治疗。

　　还有患者很关心的费用问题，在上周刚刚结束的直播中，白泉博士也做了详细的回答：

　　在北京家恩德运医院做睾丸显微取精的费用是5000元，另外还会加上因为患者具体情况产生的麻醉费用、住院费用等，综合起来大概是一万元左右。另外，如果取到了精子需要冷冻，需要单独收取冷冻保存费用。

　　睾丸显微取精拥有传统取精术无法比拟的优点，它被医生们形象地称为“在沙漠中寻找绿洲”，让无数本已陷入绝望的不育男性重燃希望之火。北京家恩德运医院全体医护人员也希望，这项技术能够帮到更多刘先生这样的患者，让他们看到希望，拥抱希望。