也许各位在看牙过程遇到过这种情况，牙齿疼痛难忍，不得已到去医院拔牙。但是医生却说你的牙不能拔。又或者是本来只是去医院补个牙，医生却说你需要拔牙。

　　什么样的牙需要拔

　　1、严重蛀牙等造成的残冠残根

　　一旦出现蛀牙，就应该尽早进行补牙。如果没有及时进行补牙治疗，放任蛀牙继续发展，很可能需要进行根管治疗，并戴上烤瓷冠才能有效修复。更严重的情况，蛀牙过于严重，牙齿已经烂到根部，这样就没有办法进行有效的修复，就只能拔掉烂根，以便为烤瓷牙和种植牙修复带来更好的口腔环境，才能恢复口腔的咀嚼功能。

　　2、牙周炎导致的松动牙

　　牙周炎在许多中老年人群体中非常常见。随着时间的发展，牙周炎易造成牙齿脱落。许多中老年人由于长期的慢性炎症，导致了牙齿周围存在大量的炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织会跟着牙齿一起脱落，不利于伤口的愈合。而且牙周炎会使得牙槽骨被逐渐吸收，周边的牙齿受到牵连，从而造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，最后连做种植牙的可能性都没有了。

　　3、阻生牙

　　阻生牙是经常遇见的情况，尤其是智齿，极易出现阻生牙的情况。阻生牙会导致邻牙的牙根吸收、蛀牙、牙周炎、牙列拥挤和冠周炎等，给口腔的健康造成极为不利的影响，因此需要尽早进行拔除。

　　4、滞留的乳牙

　　有些小孩子在换牙期的时候，恒牙已经萌出，而乳牙却一直保留在口腔内，这种情况就叫做乳牙滞留。乳牙滞留，会将原本恒牙要萌出的位置占领，易使得恒牙错位萌出，引起牙齿拥挤、错位等问题。

　　5、多生牙

　　有些宝宝牙齿中间会出现多余的牙齿萌出，这样的多余牙会造成牙齿拥挤。因此，需要尽早进行拔除。

　　6、矫正时需要拔除的牙齿

　　由于人类的食物越来越精细，人类的牙弓也越来越小，这样导致很多人的牙齿拥挤错位，影响美观。如果要进行矫正的话就需要进行拔除，给矫正留出足够的空间。

　　7、引起局部或全身疾病的病灶牙

　　有些牙齿因为各种原因会引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎，这种病灶牙应该及早进行拔除，有利于疾病的恢复。

　　除了拔智齿和牙齿矫正拔牙外，其他牙齿在拔除后，应该及时进行烤瓷牙修复或者种植牙，否则牙齿缺失会使得牙齿出现移位、倾斜等情况，影响到咀嚼和发音功能，给生活带来不便。拔牙后注意事项要牢记，减少疼痛靠细心!该拔拔，该保保，要听牙医的。

　　哪些人不能随意拔牙

　　一、血压过高者

　　血压过高的患者应先控制高血压，再考虑拔牙。高血压患者如果患有心、脑、肾器质性损害的，拔牙也需慎重。

　　二、心脏病患者

　　心脏病患者如6个月内发生国心肌梗塞，最近发生过心绞痛;充血性心力衰竭等都不能拔牙。

　　三、血液病患者

　　如血友病、血小板减少、白血病患者，如贸然拔牙，常会引起出血不止，甚至造成生命危险。

　　四、糖尿病患者

　　糖尿病患者拔牙，术后容易发生伤口感染，而且会加重糖尿病。如果糖尿病患者必须拔牙，应该在控制病情的情况下，得到医生许可才能拔，并且在拔牙前后用抗生素预防感染。

　　五、肝炎、肝硬化患者

　　肝功能有明显损害者，因其体内凝血机制受到影响，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。

　　六、孕期和经期

　　孕妇在孕期前三个月拔牙容易造成流产，后3个月拔牙容易导致早产。因此，孕妇在4、5、6这三个月拔牙最安全。

　　妇女在月经期间由于受到激素作用，血液凝固性容易发生变化，也可能引起出血。因此，经期较好不拔牙，将拔牙时间推迟为宜。

　　七、甲亢患者

　　甲亢患者应在甲亢得到控制之后，才可以进行拔牙。

　　八、肾脏疾病

　　各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病，应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。

　　武汉美莱柳凤医生

　　武汉美莱口腔隐形正畸首席专家

　　荣誉:

　　口腔主治医师

　　美国Invisalign隐形正畸认证授权医师

　　中华口腔医学会会员

　　华中地区优秀隐形矫正医师

　　擅长项目：

　　儿童早期功能矫正、青少年固定托槽矫正、隐适美隐形矫正、时代天使隐形矫正等

　　个人简介：

　　2005年毕业于武汉大学，从事口腔临床工作十余年。曾多次受邀到国外进行正畸学术交流及培训，全方位的口腔基础教育，使其拥有良好的口腔专业技能。扎实的专业理论知识和娴熟的临床技术操作深得顾客的赞扬。柳主任尤其对口腔隐形正畸学有深入研究，三大隐形矫正认证授权医师。性格柔和，为人诚恳，有亲和力，做事严谨细致，稳中求精，善于关注患者的感受和需要，从专业角度提供科学、美观的正畸方案。