今年11月的第三周，是世界卫生组织(WHO)发起的第4个“世界提高抗生素认识周”，今年的主题是——“急需作出改变。我们很快就没有可用的抗生素了。”(Change Can’t Wait.Our Time with Antibiotics is Running Out)。

　　对于不少普通市民而言，“耐药菌”是近几年才出现的一个名词，似乎离大众的生活很远。但对于市中心医院呼吸内科沈主任来说，却是几乎每天都会面临的问题。在呼吸内科重症监护室(RICU)里，每天都有患者面临因耐药菌而需使用更高级别抗生素甚至“无药可用”的情况。

　　沈主任给记者讲述几天前的一个病例：16岁的何群(化名)被送进RICU时的病历很吓人，重症肺炎、急性化脓性骨髓炎、多发性肺脓肿并化脓性胸膜炎、脓毒血症、呼吸衰竭……之后，抢救了整整15天，可医护人员仍然无法挽回这个年轻的生命。最终，医生找出了罪魁祸首，是一种绝大多数抗生素都杀不死的超级细菌——MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)。有数据显示，感染MRSA的患者48小时生存率仅为63%。

　　沈主任发现，临床上很多慢性肺病患者到最后都因呼吸衰竭死亡，原因是感染没控制住。抗生素已经“越用越高级，越用越多”，但能把感染控制住的效果却越来越弱。与此同时，耐药菌也从多重耐药，到广泛耐药，到全耐药逐步变迁，他说：“很快就没有可用的抗生素了。”

　　沈主任指出，抗生素是“天使”，抗生素的发明，使医生有武器对付曾是人类致死率第一的感染性疾病;但如果把抗生素当成感冒药来使用，也可能变成养育“魔鬼”的温床，“魔鬼”指的就是耐药菌。

　　要减少耐药菌产生，大众需要做的，就是不要主动到药房购买抗生素，应该严格按照医生的建议使用抗生素。对普通人来说，最容易滥用抗生素的时候就是感冒。

　　沈主任呼吁，要教育大众认识到，抗生素不等于感冒药。90%的感冒由病毒引起，用抗生素是无效的;即使是细菌引起的感冒，也需要通过检查，使用合适的抗生素，绝不能随便购买使用。

　　尤其是家长不要强加个人的意愿给医生，孩子感冒，有些家长希望早点好而直接要求打针，不打针甚至要投诉医生。沈主任建议，感冒后，可先用有抗病毒功效的中成药治疗，比如香雪抗病毒口服液，香雪抗病毒口服液可以迅速缓解感冒症状，缩短感冒病程。而且香雪抗病毒口服液作为纯中药制剂，安全性好，大人和小孩都能服用。

　　沈主任还提到，医生也有责任解释清楚，严守底线，能不用坚决不用，能口服坚决口服，需要及时停就早点停。