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美国试管婴儿:NGS技术应用于第三代试管婴儿

时间: 2017-01-12 15:25  来源: 求医网   编辑: 娜娜

随着二胎政策的全面开放,越多越多的家庭考虑要个“二孩”。然而在这些渴望生二胎的家庭当中,35以上高龄夫妇占据相当一大部分。可是,对于他们来说,自然受孕确会面临很多的问题。

摘要:

  随着二胎政策的全面开放,越多越多的家庭考虑要个“二孩”。然而在这些渴望生二胎的家庭当中,35以上高龄夫妇占据相当一大部分。可是,对于他们来说,自然受孕确会面临很多的问题。那么,备孕二胎的高龄夫妇如何顺利怀孕,再添个儿女呢?第三代试管婴儿,尤其是美国试管婴儿是个不错的选择。

  第三代试管婴儿的标志性技术是胚胎染色体筛查,这项技术经过多年发展已经由最初的DNA测序法(Sanger法)到如今的新一代基因测序技术(Next Generation Sequencing,NGS)。NGS技术可以在短时间内对基因进行精确定位,可检测试管婴儿中胚胎全基因组的染色体疾病和94种单基因疾病(常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病、X连锁疾病、遗传性肿瘤等),并可同时检测非整倍体、拷贝数异常和单亲二倍体引起的疾病。

  NGS技术怎么做?

  NGS技术包含DNA文库的建立,乳液PCR,微珠分选,测序芯片杂交及扫描,最后数据分析等专业操作步骤。这不仅大大降低了测序成本的同时,还大幅提高了测序速度,并且保持了高准确性,以前完成一个人类基因组的测序需要3年时间,而使用二代测序技术则仅仅需要1周。

  NGS如何应用于试管婴儿?

  2013年,NGS技术被应用于试管婴儿技术中,其对植入前胚胎的活检细胞全基因组进行植入前遗传基因诊断(PGD)检测获得成功应用。

  在试管婴儿过程中,对移植前的囊胚采用NGS不仅仅可以对囊胚进行染色体数目和结构异常的检测,通过检测囊胚的23对染色体的结构、数目,通过比对来分析囊胚是否存在遗传物质的异常(全基因筛查),还可以检查囊胚是否携带有遗传缺陷的基因或携带可能导致特定疾病的基因突变,从而杜绝新生儿患遗传疾病。比如地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合征等疾病。

  NGS的**效果是大幅提高妊娠率,降低流产率、出生缺陷和罹患遗传病的风险。

  究竟美国试管婴儿好在哪里呢?迈德瑞(微信:maderui88)的专家指出:

  最关心患者的医生

  和国内医生相比,美国试管婴儿医生更耐心、更关心患者。国内医生一般一天要接待100个以上的病人,因此每个患者能和医生交流的时间非常有限。而美国试管婴儿医生每天只接待25-30个人,一般初次见面会与病人进行1个多小时的深入交流,尽可能全面地评估就诊人的身体状况,然后再介绍医疗护理、待安排的计划以及试管方案的制定。像美国FSAC、CCRH、La Jolla等诊所,医生都会亲自对患者进行相关的检查,以全面了解就诊者的身体变化,根据患者身体变化调整用药以及治疗方案。

  药物更安全

  试管婴儿需要使用促排卵药,以针剂为主。美国试管婴儿会密切关注每个个体的治疗方案,例如像专注高龄孕育的美国FSAC等诊所,一般会在用药后每隔2-3天对女性进行验血和阴超检查,根据检查结果判断是否可以注射排卵针以及药量调整,以确保能够取到最多的高质量的卵子。美国试管周期中所有促排药物都是通过了FDA认证,并且是高天然的,通常一个试管周期即可将所用药物代谢干净,不会给女性带来额外的身体负担。但是,在国内和泰国的部分医院,为了能让女性排出大量的卵子,通常注射最大剂量的促排药物,容易对女性未来的健康埋下极大的隐患。

  有经验的胚胎学专家

  较好的美国试管婴儿的胚胎学专家都是华人。评判一个美国试管婴儿胚胎学专家的标准主要有三个:专注度、手法和经验。胚胎学专家需要高度专注的进行精子的筛选,有时候一个患者的胚胎培养就需要一动不动的在显微镜下观察几个小时。不知道是否与使用筷子有关系,华人胚胎学专家在进行单精注射(ICSI)的手法更纯熟,力道位置等都更准确。美国试管婴儿胚胎学专家的经验是世界上最丰富的,他们通过感受包裹卵子的液体粘度就能判断卵子的成熟度,以决定是立即制作受精卵还是需要培养。

  目前,像美国FSAC等诊所已经采用第四代NGS筛查技术。与之前相比,可覆盖碱基对长度和周期是之前的2-4倍,准确率超过99%。

  高龄女性要二胎需要很大的勇气,很多人选择试管婴儿更是经历了一番波折。迈德瑞医疗顾问认为优质的囊胚、健康的母体是美国试管婴儿成功着床直至分娩的必要条件。因此,我们说,选择了美国试管婴儿生二胎,将会为高龄女性带来更多安全和成功保障。

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