素有“儿童成人病”之称的肥胖症，在我国发病率显著增加，特别在大都市，已经突破20%的比例，严重影响着儿童的健康成长。

　　肥胖症是指体内脂肪积聚过多，体重超过按身长计算的平均标准体重20%者。超过20%～30%为轻度肥胖，超过30%～50%为中度肥胖，超过 50%为重度肥胖。研究表明，小儿肥胖症与冠心病、高血压和糖尿病等有密切关系。因此，有必要对小儿单纯生肥胖症早期进行干预。现主要叙述单纯性肥胖症。

　　一、小儿肥胖的症状

　　1.本病以婴儿期、学龄前期及青春期为发病高峰。

　　2.患儿食欲亢进，进食量大，喜食甘肥，懒于活动。

　　3.外表呈肥胖高大，不仅体重超过同龄儿，而且身高，骨龄皆在同龄儿的高限，甚至还超过。

　　4.皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累为显著，四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。

　　5.严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征(睡眠窒息或通气障碍综合征)。

　　二、小儿肥胖的原因

　　(一)有相当数量的儿童肥胖是因不良饮食习惯造成的,其中最突出的表现为:

　　1.喜食甜食、油腻食物。

　　2.喜喝稀汤、饮料,不愿食纤维素多的食物。

　　3.暴饮暴食,经常吃零食。

　　4.饭后静卧,缺乏运动。

　　5.夜间进食,或食夜餐。

　　6.过早的饮酒。

　　(二)遗传因素

　　(三)神经精神疾患或心理行为异常。

　　三、小儿肥胖的危害

　　1.小儿发胖会使其开始行走的时间推迟。2.骨关节疾病：且常因缺钙、体重过重，发生膝内翻或膝外翻及扁平足等。3.免疫力降低：又由于肥胖，小儿机体对外界的反应力、抵抗力下降，容易发生各种感染，特别是呼吸道感染性疾病。4.脂代谢紊乱：长期肥胖的小儿还会发生高脂血症，进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。5.内分泌紊乱：可导致生长激素、皮质醇、性激素等分泌异常，女孩可出现性早熟，而男孩则延迟。

　　四、小儿出现肥胖怎么办?

　　1.限制饮食

　　2.增加运动

　　3.心理、行为治疗

　　4.家庭、社区及学校的共同参与

　　5.药物治疗：一般不主张应用。

　　五、日常生活中应该如何预防小儿肥胖?

　　1.孕期避免妈妈营养过度和体重增加过多。

　　2.围产期保健应包括婴儿喂养的指导，强调母乳喂养的好处，给予母乳喂养的具体指导，并宣传过度喂养的危害。在婴儿期，鼓励纯母乳喂养4~6个月。

　　3.在出生后前4个月不添加固体食物。每月测量并记录体重，如果发现宝宝体重增长过速，要给妈妈及时指导，少给、晚给固体食物，尤其是谷类，代之以水果和蔬菜。

　　4.在宝宝早期要培养良好的进食习惯、建立规律的生活制度，避免过度喂养和过度保护。

　　5.对学龄儿童和青春期少年， 胖孩子自我意识和自我控制能力逐渐完善，加强营养教育和健康教育十分重要，宣传营养知识、引导正确的食物选择、鼓励多吃水果和蔬菜、去除或减少饮食中多脂、含糖的食物成分。

　　6.每天进行至少30分钟的中等强度的体育运动或体力活动。

　　7.控制看电视和玩电子游戏的时间并减轻学业负担。

　　8.对已经肥胖和潜在肥胖的儿童要进行包括饮食调整、运动处方、行为改善、追踪监测和临床治疗的综合性干预措施，但不主张采取饥饿、手术、物理疗法及短期快速减重。

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