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春季结膜炎用滴眼液 需警惕抗生素过量

时间: 2014-04-08 15:55  来源: 华声在线   编辑:

大部分患者在求诊前或多或少都使用了抗生素滴眼液以期缓解症状,他们认为:只要有炎症,就要用抗生素治疗,但过了一阵子还没有效果才来就诊。

摘要:

  指导专家·方健(上海第六人民医院眼科副主任医师)

  春季结膜炎高发,反复发作要小心

  春季是万物复苏的季节,更是很多过敏性疾病的高发期,眼部也不例外。笔者在专访上海第六人民医院的方健医师时了解到:近期眼科门急诊患者猛增,其中多为因春季过敏而引起的结膜炎。春季结膜炎是一种过敏反应性结膜炎,患者多出现眼痒、流泪、灼热感、畏光及黏液性分泌物增加等症状,而且反复发作不在少数。

  抗生素并非万能药,对症下药很重要

  大部分患者在求诊前或多或少都使用了抗生素滴眼液以期缓解症状,他们认为:只要有炎症,就要用抗生素治疗,但过了一阵子还没有效果才来就诊。据方健医师说:其实结膜炎的种类有很多,而春季结膜炎属于非感染性结膜炎,其病因与过敏原和用眼习惯密切相关,主要包括:

  风沙、灰尘、湿冷空气、雾霾的刺激;

  接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原;

  个人不良生活习惯,例如熬夜、长时间使用电脑手机引起的眼疲劳致使免疫力下降;

  不正确使用隐形眼镜等。

  对于这些非感染性结膜炎,随意使用抗生素类眼药水不但没有任何效果,反而会产生副作用,如耐药性、干眼症等,更严重者还会引起药物性结膜炎、视力下降甚至失明,危害极大。因此及时就诊,了解病因,并对症下药非常重要!

  专家来支招,教你“无抗”对抗春季结膜炎

  针对顽固的春季结膜炎所引起的不适症状,专家建议患者首先应及时就诊以发现病因,同时可选用不含抗生素滴眼液(如硫酸锌尿囊素滴眼液以及临床上常用的色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液)进行消炎和缓解症状的治疗。

  硫酸锌(在其浓度低于3%时)具有收敛和杀菌的作用,能与炎性组织或分泌物中蛋白质形成蛋白膜,使毛细血管收缩减轻症状。

  而尿囊素则能有效减轻刺激源的刺激作用,并促进结膜上皮增生以帮助愈合。

  除了使用硫酸锌与尿囊素滴眼液缓解症状外,更需从源头入手,通过改善环境,尽量避开过敏原,佩戴有罩的风镜,同时注意眼睛充分休息,并避免化妆品、洗发液等刺激来预防及改善。

  若上述方案均未见效,则需及时至医院就诊。

  抗生类滴眼药使用仍需谨慎,切勿过量

  方健医师还告诉笔者:即便被诊断为感染性结膜炎,需要抗生素类药物进行治疗,也要严格遵照医嘱,建议抗生素使用周期为7天,如7天后症状未消,则需及时复诊。这是因为抗生素并不适合长期或频繁使用,否则会造成“耐药性”以及“二次感染”。

  对于不适症状频繁或难以忍受的患者,可在用抗生素类药物期间,配合使用人工泪液来缓解眼部不适,如氯化钠和玻璃酸钠(HA)滴眼液,人工泪液能帮助清洗眼表,暂时缓解眼睛不适症状,保持眼睛的水润舒适。

  同样的,感染性结膜炎患者也需注意个人卫生,保持手的清洁,避免揉眼造成交叉感染。

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