好莱坞影星安吉丽娜·朱莉近日在《纽约时报》上撰文称,因携带缺陷基因,其罹患乳腺癌的概率高达87%,为了降低风险,她已选择切除双侧乳腺,并进行乳房重塑。
好莱坞影星安吉丽娜·朱莉近日在《纽约时报》上撰文称,因携带缺陷基因,其罹患乳腺癌的概率高达87%,为了降低风险,她已选择切除双侧乳腺,并进行乳房重塑。
求医网专家表示:切乳腺无法将患癌风险降低为零,且乳腺癌发病风险会随年龄增长而增加,因此并不建议过早切除。
我国患者BRCA1出现异常概率小于5%
朱莉称,其母亲因患乳腺癌于56岁去世。经检查,这是因为她携带了一种名为BRCA1的缺陷基因。医生从家族史和基因判断,朱莉患乳腺癌的风险高达87%。为了把患癌风险降至最小,她最终决定采取预防性的双侧乳腺切除手术,术后患乳腺癌的风险降至5%。
什么是BRCA1基因?杨名添介绍,BRCA1被称为乳腺癌敏感基因,其实正常人体内都存在,只有当这种基因出现突变时,患上乳腺癌的风险才会增加。 “根据欧美的调查,有家族史且BRCA1检测出异常的人群中有80%会在一生中患上乳腺癌,其中70岁以前患上的几率为55%,70岁以后患上的几率在 85%以上。”
不过杨名添表示,在我国,乳腺癌发病率较低,且调查表明,我国患者BRCA1出现异常的比例不超过5%,远远低于西方,与乳腺癌发病的相关性还没得到验证,因此BRCA1并没有纳入我国乳腺癌检查的常规项目中。
切乳腺也无法将风险降低为零
对朱莉的行为,杨名添持保留意见,“即使因为基因突变而切除乳腺,患上乳腺癌的风险也无法完全去除,并且乳腺癌的患病几率随着年龄增长而增加,可能在60、70或80岁才出现,因此没必要过早地切除。”
他建议通过早期筛查来预防乳腺癌,“比如可以进行定期的彩超检查,早期发现、早期治疗。至于BRCA1基因检查,尽管技术上已经比较成熟,但价格在1万元左右,可根据个人需要进行。”
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