医保互联网结算一直是各省市努力的目标，日前，江苏省发布《全省深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》，年内年内基本实现省内异地就医联网结算，在支付方式方面走在国内前列。同时，积极探索以异地安置退休人员为重点的跨省医疗费用结算办法。

　　该省明确，2013年，每个省辖市至少选择1个县(市、区)开展大病保险试点工作。有条件的地区，全市统一政策、统一组织实施，大病保险实际支付比例不低于50%。积极推行总额控制下的按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付、病种分值结算等支付方式改革，混合支付方式改革覆盖所有城镇居民医保统筹地区和80%的新农合统筹地区。

　　该省要求，完善医疗救助政策，取消救助起付线和救助病种限制。对符合医保补偿规定的个人自付医药费按照不低于60%比例给予救助，年度累计封顶不低于3万元。医疗救助全面实现与职工医保、城镇居民医保、新农合一站式结算服务。

　　专家看法：

　　全民医保：付费方式改革是关键

　　“需方改革”就是通过何种制度和机构来为民众的医药服务付费的问题，即医疗保障体系的改革。所谓“看病贵”，要靠需方改革来解决，即人人参加医疗保险，最后看病治病时由医保机构来支付大部分医药费用。需方改革的内容，基本上可以归结为两件事情：首先，医保机构要将民众看病治病的钱筹上来;其次，医保机构要将民众看病治病的钱花出去。

　　与供方改革的裹足不前有所不同，新医改之需方改革正在稳步前行。城乡公立医疗保险的覆盖面在拓展，筹资水平和保障水平有所提高，付费机制的改革也在各地进行试点。当然，医保机构能否真正代表参保人的利益，扮演好医药服务集团购买者的角色，还有很长的路要走。但无论如何，全民医保改革已经上路了。