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打个喷嚏也导致骨折 骨质疏松应提前预防

时间: 2013-06-19 17:29  来源: 求医网   编辑:

59岁的市民梁先生在家休息,稍微有点轻微咳嗽同时打了个喷嚏,打过喷嚏之后,梁先生就觉得腰背部疼痛,心想稍微休息下便好。后来坐立不安,疼的越来越厉害,经检查显示压缩性骨折。

摘要:

  前几日,59岁的市民梁先生在家休息,稍微有点轻微咳嗽同时打了个喷嚏,打过喷嚏之后,梁先生就觉得腰背部疼痛,心想稍微休息下便好。哪知道腰背部越来越疼,坐立不能,立即来到江苏省人民医院就诊。

  腰椎CT显示梁先生 “L3,L4椎体楔形变,考虑压缩性骨折”,遂住院治疗。患者入院后进行了进一步检查,VitD25羟维生素D为 45.91nmol/L偏低;骨密度(BMD)(反映70%骨强度)双能X线吸收法(DXA)总骨密度变异系数1.0%,T值总和<-5.1,显示为骨质疏松,骨折危险非常高。梁先生同时伴有血糖高,在精心做好术前准备之后,在全麻下进行了椎体后凸成形术,经过一段时间的恢复,患者痊愈出院。

  “打个喷嚏就骨折,这种小概率事件的发生跟梁先生本身有骨质疏松有很大关系。”江苏省人民医院骨科殷国勇主任医师介绍道。骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病,是一种全身性疾病,它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。

  近几年骨科陆续收治了5名只是因咳嗽或打一喷嚏甚至无任何原因情况下发生腰椎骨折的老年患者。因此,中老年患者预防骨质疏松十分必要。骨质疏松症被称为沉默的杀手,骨折是骨质疏松症的严重后果,也是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。根据江苏省人民医院临床收治的骨质疏松骨折患者显示:骨质疏松发病年龄年轻化趋势日臻明显,发病率中男性患者发病率有逐年增长。

  骨折疏松应该提前预防:

  男女都应重视。首先要均衡饮食,在饮食上应摄取合适量的钙质、低盐和适量蛋白,控烟、少酒和咖啡;其次要适当运动,适量的负重有氧运动(每日根据自身情况选择合适锻炼方法如步行、慢跑、骑车、跳操或跳舞等,每次锻炼30~40分钟左右);还要注意家居安全、以防骨折,养成健康的生活习惯,平均每日20分钟日照,提取物品动作幅度不要太大,打喷嚏时尽可能深吸一口气用双手保护好腰椎再进行,女性在更年期后经医生同意后选择补充雌激素,高危人群尽早到正规医院进行骨质疏松检测,做到早诊断、早干预。

  专家提醒:

  如果因咳嗽或打一喷嚏甚至无任何原因情况下出现腰背部疼痛,需及时到医院就医,有可能就是胸椎或腰椎骨折了。如果腰椎胸椎骨折了也不要过于紧张害怕,到正规医院接受正规治疗,经过椎体后凸成形术(PKP)或椎体扩张器后凸成形术(DKP)的精心治疗,患者术后6小时等麻醉清醒后,责任护士进行综合评估,在患者生命体征平稳、无其它不适、四肢肌力>IV级以上条件下,按床头摇高30°→60°→90°→床边坐→床旁站→病房内走的顺序下床活动原则进行调整体位,每次体位调整后需适应5~10min。经过精心手术和护理后患者可以痊愈出院。

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