耳毒药物中毒症状表现?

　　主持人：耳毒药物中毒症状表现?

　　李京：耳毒药物中毒症状：

　　任何给药途径，经口服、肌内注射、静脉输入，局部创面清洗，体腔或椎管注射、中耳滴剂等，均可门生毒害作用，孕妇可经胎盘使胎儿耳蜗中毒。

　　1、耳鸣：耳蜗症状中耳鸣最先发生，多为双侧性，呈高频顽固性耳鸣，或持续嘈杂声，亦可有颅足鸣，给药后耳鸣仍可发展。

　　2、耳聋：产生于耳鸣之后。可再用药期间出现，停药后仍可发展。有些患者可在用后数月至半年后才出现耳聋。耳聋为以侧笥，并多为永久笥。幼儿如发生耳聋，可成为聋哑。

　　3、眩晕：为前庭功能紊乱症状。可发生于用药当日或次日，常伴有恶心、呕吐、不能起床等平衡失调症状，但大多为用药2周后缓慢出现不稳或步态蹒跚。前庭症状持续数周月不等，一般常为暂时性，可借平衡功能代偿面消失。

　　主持人：如何预防和治疗耳聋耳毒?

　　李京：耳毒药物中毒预防和治疗

　　对于耳毒药物中毒预防，专家说，要严格掌握用药适应症：尽量少用中毒性药物。使用最低有效量，并尽可能短期应用;各种新型抗生素应进行耳毒性检测 ，对疗效不确，弊多利少的药物应淘汰;详问病史;计划用药;中毒早期症状：用药期间如出现高音调节器耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心等现象，就及时停药;避免联合或连续应用多种耳毒性药物：保护内耳;注意给药方法;禁止给妊娠期妇女，6岁以下儿童，65岁以上老人使用;药物的血清浓度测定：通过测定，以便调整用药到最小剂量，有效治疗浓度，最低耳中毒剂量。

　　在治疗方面，专家提到了，鸟类听毛细胞具有再生能力，而哺乳类动物，听毛细胞一旦受损将不能再生，由于缺少特异拮抗剂，所以预防远重于治疗，目前主要治疗措施有：

　　1、神经营养剂，VB1、VB2、ATP、VC等。

　　2、血管扩张剂可改善内耳微循环，增加血流量，促进耳毒药物出体外，如尼莫地平、西比宁等。

　　3、腹膜透析或血液透析有助于消除药物。

　　4、传统传统。

　　5、高压氧治疗。

　　6、对造成永久性听力损失仍有残余听力者，应选配助听器，对双耳听阈大于90dB，经使用助听器无效者，可考虑行人工耳蜗植入术，并进行听觉音语康复治疗。