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早起灌注治疗对心肌血流畅通至关重要

时间: 2012-10-15 10:36  来源: 求医网   编辑:

10月11日~14日,第23届长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会隆重举行,会上来自各个的医学专家学者共同探讨了关于急性心肌梗死病的预防和治疗。

摘要:

  10月11日~14日,第23届长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会隆重举行,会上来自各个的医学专家学者共同探讨了关于急性心肌梗死病的预防和治疗,专家称尽早接受介入、溶栓等早期再灌注治疗,对恢复心肌血流畅通至关重要,可显著降低死亡率,改善预后,提高生活质量。

  目前我国急性心梗患者能获得早期再灌注治疗的人数比例极低。在举行的上,与会专家呼吁,应加快急性心梗早期再灌注治疗的推广与规范,完善救治服务体系,使患者尽早获得最佳治疗。

  会上,北京大学第一医院心内科教授霍勇介绍,冠脉介入治疗是STEMI (ST段抬高心肌梗死)最有效的治疗方式,但2011年卫生部介入直报系统统计数据显示,全国1090家注册医院全年共完成STEMI介入治疗81288例,其中接受急诊介入的仅24720例。而我国每年STEMI的发病数量为50万~60万例,据此推算,仅有5%的STEMI患者能够得到早期再灌注治疗。他分析说,急性心梗的救治涉及患者的健康意识、医生的诊疗水平、院前急救系统、院内绿色通道及不同医院之间转运等多个环节。造成救治延迟的原因主要包括患者就诊延迟、从入院到开始治疗之间的时间过长等。

  广州军区广州总医院教授向定成说,目前,尚无全国统一的急性心梗救治标准和路径,诊疗缺乏规范,患者诊疗流程还很零散,死亡率仍居高不下。

  针对现状,卫生部于去年11月启动“中国急性心肌梗死规范化救治项目”,进行急性心梗早期再灌注治疗的推广与规范,并探索构建适合我国国情的急性心梗救治体系和区域性急救网络,以期提高急性心梗救治水平。

  据介绍,今年,该项目的54家试点医院着力进行了院内绿色通道的优化,截至今年7月,试点医院STEMI患者急诊介入平均D-to-B(患者进入医院大门到球囊扩张)时间为111分钟,建立胸痛中心的医院D-to-B时间已降至70分钟左右;明年,项目计划在全国十余个省、市的200家医院推进院前救治和院内救治的整合,优化急救服务体系;2014年,该项目将在全国推广。 

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