近年来，我国医疗卫生事业发展迅速，为了缓解群众“看病难”“看病贵”问题，各地政府不断出台新政策。日前，天津市召开2014年全市卫生工作要点会议，今年本市在推进公立医院改革、完善公共卫生服务、强化健康管理、加强卫生信息化建设、方便居民看病就医等方面将实现新跨越，其中五大看点值得关注。

　　看点一：选择2-3所公立医院改革

　　今年，本市将推进公立医院综合改革，强化政府对公立医院的系统管理，合理控制公立医院资源总量、单体建设规模和无序扩张，选择1-2所公立医院，探索开展改制提升试点。适时启动区县公立医院服务价格调整和支付方式改革等综合改革。今年将选择2-3所城市公立医院，开展管理体制、运行机制等专项改革试点。

　　同时，探索建立公立医院和社会办医资源共享机制，形成非营利机构为主体、营利机构为补充，公立机构为主导，公立、非公立机构共同发展的多元办医格局。本市将深化医师多点执业改革试点，制定医师多点执业管理办法，完善医师多点执业政策规定，以儿科、康复医学、精神科等人才紧缺专业为突破口，逐步放宽医师多点执业专业范围、执业方式、执业流向等政策限制，加强多点执业行为监管。鼓励医院之间团队合作，互派医师，实现医疗机构间人才共享、学科优势互补。

　　看点二：与百万居民建契约提供首诊、转诊、分诊服务

　　在城镇社区，今年本市将探索基层医生与社区居民建立契约服务模式，密切医疗服务供需双方关系，为建立基层首诊制度奠定基础。到2014年底，全市基层医生要与100万居民建立契约服务关系。在农村地区，研究制定乡村医生队伍建设政策措施，推动基本药物制度和基本医保制度覆盖村卫生室，切实解决农村居民制度平等、便捷就医问题。

　　此外，本市区县域医疗卫生服务将实行一体化试点，探索在区县域内建立基层首诊、分级诊疗制度。开展以糖尿病、高血压、心脑血管疾病等特种疾病诊治为基础的分级诊疗制度试点。鼓励建立不同形式的医疗服务连锁经营体，探索实施连锁经营体内资源共享、分级诊疗制度。

　　看点三：未来市民将人人持“居民健康卡”

　　未来，本市将整合全市医疗服务、妇幼保健、疾病防控资源，逐步分批次为全市居民建立和发放“居民健康卡”，今年率先为160万儿童发放“居民健康卡”。深化医学检验、检查“一单通”改革，完善结果互认管理，提高服务效率和效益。今年，本市还将完善二、三级医院信息化建设，利用市级区域卫生工作平台和医院内部“一卡通”建设成果，开展预约挂号等便民服务。基本建立市疾控信息平台，提升城市卫生应急处置和疾病防控能力和水平。

　　实施便民服务，到2014年底，全市三级医院普通号源要全部开放预约，专家号源开放率不低于50%，综合预约率达到40%，复诊预约率达到60%，口腔、产前检查复诊预约率达到80%。在部分新建、迁建医院和部分医院病区，推广实施住院患者无陪护和营养包餐制度。

　　看点四：为老人和慢性病患者发基本公共卫生服务手册

　　持续推进基本公共卫生服务均等化，优化服务项目，突出健康管理理念，加强社区重点慢性病管理。今年本市将为170万老年人和慢性病患者发放基本公共卫生服务手册。2014年底城乡居民健康档案规范化电子建档率达到70%，重性精神病规范管理率达到80%，高血压、糖尿病社区规范管理率进一步提高。全面完成重大公共卫生服务项目，实施40-50岁常住居民大肠癌筛查工作，做好脑卒中筛查项目，完善脑卒中防治网络，继续开展适龄儿童窝沟封闭预防龋齿项目。全面实施妇女儿童健康促进计划，完成300万人次妇女儿童健康服务。特别要配合生育政策的调整，提高助产服务能力，控制出生缺陷，保障母婴安全。

　　看点五：80%社区卫生服务站能提供中医药服务

　　中医药方面，今年本市将继续实施基层中医服务能力提升工程，加快区县中医药适宜技术推广中心建设，重点提高基层中医药服务能力。今年所有区、县要建立1个区(县)级基层中医药适宜技术推广基地，实现80%的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。实施“扎根工程”，完善名医资源下沉基层工作机制，中青年名中医下基层带徒应诊。开展基层公共服务中医药项目，为65岁以上老年人进行中医体质辨识，为3岁以下儿童进行中医健康指导。