近年来，我国医疗事业发展迅速，但是各级医疗机构却存在着发展不平衡的现象，由于医疗水平低、医疗设备落后等原因，许多人看病不得不选择到“大医院”，给群众带来了不小的麻烦。

　　“90%的病人看病不出县”，要实现这一目标，必须壮大农村医疗服务网络的龙头——县级医院。今年浙江省委、省政府要求卫生工作要“两下沉、双提升”，目前杭州市已有11家县级医院与市、省级医院“联姻”，建立全面托管或重点托管的合作办医关系。

　　以前做不了的手术现在能做了

　　从杭千高速千岛湖口子下，往城区方向再开10分钟左右，就能看到新搬迁过来的淳安县一医院。门诊楼顶还屹立着了几个大字：“浙江省人民医院淳安分院”。

　　说起这家医院，患者张建国很有感触。半个月前，他在工地上干活，左边半侧身体忽然不能动了，话也说不出，人倒在了地上。工友们把他抬到工棚，近2个小时过去了，张建国还没好起来，工友们连忙把他送县一医院。

　　神经内科主任医师顾苏兵接诊，诊断他是中风了，需要尽快做静脉溶栓治疗，医院给他开通绿色通道，在最短的时间里做了溶栓。顾苏兵是省人民医院派驻淳安县一医院的专家，每周四天在淳安坐诊，周三返回杭州专家门诊。

　　“中风后的溶栓治疗，理想时间是3小时内。我们的专家团队没有入住县一医院前，这里是不能做溶栓的，像张先生这样的患者必须转诊到杭州，路上耽搁，就会错过最佳治疗时间。”顾苏兵说。

　　今年7月，省人民医院全面托管了淳安县一医院，派出20名管理和技术专家，长期到县一医院工作。“首批过来的团队，至少要在这里待一年。”院长张威之前是省人民医院医务科副科长，来这里工作后，他有一个梦想：县一医院不仅要服务区域内的居民，还要结合千岛湖的旅游资源，打造旅游型医疗，这就需要医院不断努力以提高医疗服务能力来支撑。

　　11家县级医院被大医院托管

　　县级医院是农村医疗服务网络的龙头。为了提升县级医院的综合实力，让当地居民看病不出县，今年省委、省政府作出了卫生工作“两下沉、双提升”的重要决策，鼓励省、市三甲综合医院、中医院和部分专科医院与1—2家县级公立医院，建立以托管为主要方式的紧密型合作办医关系，并将其作为分院建设。

　　今年下半年以来，杭州市已有11家县级医院与市、省级医院开展以全面托管或重点托管等为主要形式的紧密型合作办医。全面托管的县级医院有4家。6月，建德市一医院被浙医二院全面托管，成为浙江省城市优质医疗资源下沉工作的首个签约项目;7月，淳安县一医院被省人民医院全面托管;8月，市一医院全面托管桐庐县第二人民医院;9月中旬，位于汾口镇的淳安县第二人民医院被市二医院全面托管。

　　重点托管的县级医院有7家。8月，市红会医院与临安市於潜人民医院签订合作办医协议，对於潜人民医院进行为期3年的重点托管;富阳市中医院挂上了“市中医院富阳分院”的牌子;9月，市一医院对余杭中医院的耳鼻喉科、神经内科、神经外科进行重点托管，对富阳市第二人民医院的妇科、产科、普外科进行重点托管;10月，市二医院与临安市昌化人民医院签订合作协议，重点帮扶泌尿外科、耳鼻喉科、心内科;市中医院与建德市中西结合医院签订合作协议。11月，市一医院与淳安县中医院签订合作协议。